兒童用藥:靜脈注射與靜脈滴注哪個(gè)更安全
兒童用藥時(shí),靜脈注射與靜脈滴注的安全性受藥物性質(zhì)、病情狀況、給藥速度、不良反應(yīng)、操作規(guī)范等因素影響。
1. 藥物性質(zhì):不同藥物對(duì)給藥方式有不同要求。比如青霉素類抗生素,穩(wěn)定性較差,快速靜脈注射可能使血藥濃度瞬間過(guò)高,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),更適合靜脈滴注緩慢給藥;而維生素 C 注射液,性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,在某些情況下可采用靜脈注射。還有地塞米松磷酸鈉注射液,根據(jù)病情既可以靜脈注射快速起效,也能靜脈滴注維持穩(wěn)定血藥濃度。
2. 病情狀況:對(duì)于病情危急、需要藥物迅速起效的情況,如兒童過(guò)敏性休克,靜脈注射腎上腺素能快速發(fā)揮作用,挽救生命;而對(duì)于一些慢性疾病或病情相對(duì)平穩(wěn)的情況,如兒童肺炎的抗感染治療,靜脈滴注抗生素能持續(xù)維持有效的血藥濃度,更有利于治療。
3. 給藥速度:靜脈注射給藥速度快,短時(shí)間內(nèi)大量藥物進(jìn)入血液循環(huán),若速度控制不當(dāng),可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重,引起心力衰竭等嚴(yán)重后果;靜脈滴注給藥速度相對(duì)較慢且可調(diào)節(jié),能減少這種風(fēng)險(xiǎn)。例如在輸入生理鹽水時(shí),靜脈滴注可根據(jù)兒童的身體狀況和需求,合理調(diào)整滴速。
4. 不良反應(yīng):靜脈注射由于藥物迅速進(jìn)入體內(nèi),可能更容易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng),且一旦發(fā)生,癥狀可能較為嚴(yán)重;靜脈滴注時(shí),藥物緩慢進(jìn)入體內(nèi),即使出現(xiàn)不良反應(yīng),也有相對(duì)充裕的時(shí)間進(jìn)行處理。如使用頭孢菌素類藥物時(shí),靜脈滴注過(guò)程中能更及時(shí)發(fā)現(xiàn)輕微的過(guò)敏癥狀。
5. 操作規(guī)范:靜脈注射對(duì)醫(yī)護(hù)人員的操作技術(shù)要求較高,若操作不當(dāng),如誤入動(dòng)脈、藥液外滲等,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的局部組織損傷;靜脈滴注操作相對(duì)簡(jiǎn)單,但如果輸液器具污染、輸液過(guò)程中空氣進(jìn)入等,也會(huì)帶來(lái)感染、空氣栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,靜脈注射與靜脈滴注各有特點(diǎn),其安全性不能簡(jiǎn)單地進(jìn)行比較,而是要綜合考慮藥物性質(zhì)、病情狀況、給藥速度、不良反應(yīng)和操作規(guī)范等多方面因素。在兒童用藥時(shí),應(yīng)根據(jù)具體情況,由專業(yè)醫(yī)生選擇合適的給藥方式,并嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,以確保用藥安全。同時(shí),無(wú)論采用哪種方式,都需密切觀察兒童的反應(yīng),如有異常應(yīng)及時(shí)處理。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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