懷孕35周時(shí)，決定保胎與否需綜合考慮胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況、宮縮頻率及強(qiáng)度、有無(wú)妊娠并發(fā)癥、胎膜是否破裂等因素。

1. 胎兒發(fā)育情況：懷孕35周時(shí)，胎兒的肺部等重要器官雖未完全發(fā)育成熟，但此時(shí)出生后存活的幾率相對(duì)較高。若通過(guò)超聲檢查等發(fā)現(xiàn)胎兒存在生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫等情況，可能需要權(quán)衡保胎的必要性和風(fēng)險(xiǎn)。若胎兒情況相對(duì)穩(wěn)定，可適當(dāng)保胎以爭(zhēng)取胎兒進(jìn)一步發(fā)育。

2. 孕婦身體狀況：孕婦的身體狀況對(duì)是否保胎起著關(guān)鍵作用。如果孕婦本身患有嚴(yán)重的疾病，如嚴(yán)重心臟病、高血壓危象等，繼續(xù)妊娠可能會(huì)對(duì)孕婦的生命安全造成威脅，此時(shí)可能不適合保胎。相反，若孕婦身體狀況良好，無(wú)明顯不適，可考慮適當(dāng)保胎。

3. 宮縮頻率及強(qiáng)度：頻繁且強(qiáng)烈的宮縮可能會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。若宮縮較為規(guī)律，強(qiáng)度逐漸增加，可能提示即將分娩。若宮縮不頻繁且較弱，可通過(guò)使用宮縮抑制劑，如硫酸鎂、利托君、硝苯地平等藥物來(lái)抑制宮縮，進(jìn)行保胎治療，但需遵醫(yī)囑。

4. 有無(wú)妊娠并發(fā)癥：如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥，會(huì)影響孕婦和胎兒的健康。若并發(fā)癥較輕，通過(guò)積極治療可以控制病情，可考慮保胎。若并發(fā)癥嚴(yán)重，繼續(xù)妊娠可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，則可能需要終止妊娠。

5. 胎膜是否破裂：胎膜破裂是一個(gè)重要的判斷指標(biāo)。若胎膜早破，容易引發(fā)感染，增加胎兒和孕婦的風(fēng)險(xiǎn)。若破膜時(shí)間較短，無(wú)明顯感染跡象，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行保胎治療。若破膜時(shí)間較長(zhǎng)，或已經(jīng)出現(xiàn)感染癥狀，則可能不適合保胎。

懷孕35周時(shí)，保胎還是不保胎需要多方面綜合考量。醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況、宮縮情況、有無(wú)妊娠并發(fā)癥以及胎膜是否破裂等因素進(jìn)行全面評(píng)估，制定出最適合孕婦和胎兒的方案。孕婦在遇到此類(lèi)情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的診斷和治療。