寶寶睪丸一邊大一邊小，可能是由生理性差異、鞘膜積液、腹股溝疝、睪丸炎、睪丸腫瘤等因素引起。

1. 生理性差異：正常情況下，兩側(cè)睪丸大小本身就存在一定差異，只要差距不是特別明顯，且寶寶沒有其他不適癥狀，一般屬于正常生理現(xiàn)象，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，這種差異可能會(huì)逐漸減小。

2. 鞘膜積液：這是導(dǎo)致寶寶睪丸大小不一常見的原因之一。胎兒時(shí)期，睪丸從腹腔下降至陰囊時(shí)，會(huì)有一個(gè)鞘狀突，正常情況下出生后會(huì)逐漸閉合。若閉合不全，腹腔內(nèi)的液體就會(huì)流入鞘膜腔內(nèi)形成積液，使患側(cè)睪丸看起來比健側(cè)大。多數(shù)鞘膜積液在寶寶1歲之前有自行吸收的可能，若1歲后仍未吸收或積液量較大，則可能需要手術(shù)治療。

3. 腹股溝疝：當(dāng)腹腔內(nèi)的臟器（如腸管等）通過腹股溝管進(jìn)入陰囊時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患側(cè)陰囊增大，從而出現(xiàn)睪丸一邊大一邊小的情況。寶寶哭鬧、用力排便時(shí)，腫物可能會(huì)增大，安靜或平臥時(shí)可能會(huì)縮小或消失。較小的腹股溝疝有自愈的可能，但如果發(fā)生嵌頓（腫物不能回納且寶寶出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀），則需要緊急手術(shù)治療。

4. 睪丸炎：通常由細(xì)菌、病毒感染引起，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫大、疼痛，寶寶可能會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安、哭鬧等癥狀。治療上，需要根據(jù)病因選擇合適的藥物，如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)要讓寶寶多休息，抬高陰囊以減輕腫脹。

5. 睪丸腫瘤：雖然在寶寶中相對(duì)少見，但也不能忽視。睪丸腫瘤可導(dǎo)致患側(cè)睪丸無痛性腫大，質(zhì)地變硬。一旦懷疑睪丸腫瘤，需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲、CT等檢查以明確診斷，治療方案通常包括手術(shù)、化療、放療等。

寶寶睪丸一邊大一邊小可能由多種原因引起，生理性差異一般無需特殊處理，但如果差異明顯或伴有疼痛、哭鬧等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，通過詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。家長(zhǎng)在日常生活中也應(yīng)多關(guān)注寶寶的生殖健康情況。