性生活后小肚子疼，可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位癥、前列腺炎、卵巢囊腫蒂扭轉等引起。

1. 生理性因素：性生活時，生殖器官會處于高度充血狀態(tài)，性生活結束后，充血狀態(tài)不會立刻消失，可能導致小肚子出現(xiàn)墜脹、疼痛等不適。這種情況一般休息一段時間后可自行緩解，可通過熱敷小腹部，促進血液循環(huán)，加速充血的消散，緩解疼痛。

2. 盆腔炎：女性盆腔內的器官發(fā)生炎癥，性生活過程中，由于碰撞和刺激，會使炎癥部位受到進一步的影響，從而引發(fā)疼痛。治療上，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿奇霉素等，以控制炎癥。同時，要注意休息，避免勞累，保持外陰清潔。

3. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，性生活時，子宮收縮會導致異位的內膜受到刺激，引起疼痛。對于癥狀較輕的患者，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等，緩解疼痛。病情較重者，可能需要手術治療。

4. 前列腺炎：男性前列腺發(fā)生炎癥，性生活時前列腺會充血，加重炎癥反應，導致小肚子疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、阿莫西林等，還可配合使用α -受體阻滯劑，如坦索羅辛等，改善排尿癥狀和疼痛。同時，要避免久坐、酗酒等不良生活習慣。

5. 卵巢囊腫蒂扭轉：卵巢囊腫的蒂部發(fā)生扭轉，導致卵巢缺血、壞死，會引起突然發(fā)作的劇烈腹痛。這是一種急腹癥，需要立即就醫(yī)，進行手術治療，以免延誤病情，導致嚴重后果。

性生活后小肚子疼的原因多樣，生理性因素引起的一般可自行緩解，而疾病因素導致的則需要及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應立即前往正規(guī)醫(yī)院就診。