發(fā)燒時家人選擇熱敷或冷敷，需考慮體溫階段、發(fā)燒原因、身體部位、個人體質(zhì)、伴隨癥狀等因素。

1. 體溫階段：在體溫上升期，身體產(chǎn)熱大于散熱，患者會感覺發(fā)冷、寒戰(zhàn)，此時不宜冷敷，可適當采用熱敷，促進血液循環(huán)，緩解不適。而在體溫持續(xù)期和下降期，身體散熱增加，若體溫較高，可采用冷敷幫助降溫。

2. 發(fā)燒原因：如果是因風寒感冒引起的發(fā)燒，初期身體有畏寒癥狀，熱敷可起到一定的驅(qū)寒作用。若是感染性發(fā)熱、中暑等導致的發(fā)燒，體溫較高時，冷敷能更快帶走熱量，降低體溫。

3. 身體部位：額頭、頸部大動脈、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，適合冷敷，能有效降低血液溫度，從而幫助全身降溫。而四肢末端循環(huán)較差時，可適當熱敷，促進血液循環(huán)，改善手腳冰涼的情況。

4. 個人體質(zhì)：體質(zhì)較弱、對寒冷刺激敏感的人，冷敷時間不宜過長、溫度不宜過低，以免引起不適，可適當結合熱敷。體質(zhì)較好、耐受性強的人，可根據(jù)體溫情況合理選擇冷敷或熱敷。

5. 伴隨癥狀：若發(fā)燒伴有手腳冰涼、怕冷等癥狀，可先熱敷手腳，待手腳轉暖后再根據(jù)體溫考慮是否冷敷額頭等部位。若伴有局部紅腫熱痛，如扁桃體發(fā)炎、皮膚感染等，可在炎癥局部采用冷敷緩解癥狀，但要注意避免凍傷。同時，若發(fā)燒癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀，如抽搐、呼吸困難等，應及時就醫(yī)，可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等藥物進行治療，但需遵醫(yī)囑。

總之，發(fā)燒時家人選擇熱敷或冷敷要綜合多方面因素考量。正確運用熱敷和冷敷方法，能在一定程度上緩解發(fā)燒帶來的不適，但不能替代專業(yè)的醫(yī)療治療。若發(fā)燒情況嚴重或持續(xù)時間較長，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療。