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產(chǎn)后42天仍有少量惡露,你知道原因嗎

2025-03-09 16:12:55      家庭醫(yī)生在線

產(chǎn)后42天仍有少量惡露,可能是子宮復(fù)舊不全、宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜組織、產(chǎn)褥感染、剖宮產(chǎn)切口愈合不良、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等原因?qū)е隆?/p>

1. 子宮復(fù)舊不全:產(chǎn)后子宮需要逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài),若子宮收縮能力欠佳,就會(huì)影響復(fù)舊進(jìn)程。如產(chǎn)婦年齡較大、多產(chǎn)、分娩時(shí)產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等因素,都可能使子宮肌纖維收縮能力減弱,導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。可通過(guò)使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等,幫助子宮收縮,減少惡露排出。

2. 宮腔內(nèi)殘留胎盤或胎膜組織:分娩過(guò)程中,若胎盤、胎膜娩出不完整,有部分殘留于宮腔內(nèi),會(huì)影響子宮正常收縮和修復(fù),進(jìn)而導(dǎo)致惡露不盡。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),可能需要進(jìn)行清宮手術(shù),將殘留組織清除,術(shù)后還需使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等。

3. 產(chǎn)褥感染:產(chǎn)后身體抵抗力下降,若不注意個(gè)人衛(wèi)生,病原體容易入侵生殖道,引發(fā)感染。感染可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎等,使局部血管脆性增加,容易出血,導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),且惡露可能伴有異味。治療上需要根據(jù)感染的病原體類型,選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)要注意保持外陰清潔。

4. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良:剖宮產(chǎn)術(shù)后,子宮切口若愈合不佳,如切口裂開、感染等,也會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。這種情況需要密切觀察切口情況,必要時(shí)可能需要進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)切口,同時(shí)給予抗感染、促進(jìn)切口愈合等治療。

5. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:這是一種較為罕見(jiàn)的情況,如葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等,可導(dǎo)致產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈,還可能伴有不規(guī)則陰道出血、子宮異常增大等癥狀。需要通過(guò)血hCG測(cè)定、超聲檢查等明確診斷,然后采取化療等相應(yīng)的治療措施。

產(chǎn)后42天仍有少量惡露是一種需要引起重視的情況,多種原因都可能導(dǎo)致該現(xiàn)象發(fā)生。產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施,以保障身體的健康恢復(fù)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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