吃布洛芬后牙疼更嚴重，可能是由急性牙髓炎、智齒冠周炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、藥物過敏等因素導致。

1. 急性牙髓炎：牙髓組織發(fā)生急性炎癥時，牙髓腔內(nèi)壓力急劇升高，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇痛。布洛芬雖有止痛作用，但無法快速降低髓腔內(nèi)壓力，炎癥持續(xù)發(fā)展，疼痛就會加劇。炎癥刺激牙髓內(nèi)的神經(jīng)末梢，使其敏感性增強，對疼痛的感受更明顯。治療上，通常需要及時開髓引流，減輕髓腔內(nèi)壓力，后續(xù)再進行根管治療，常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期，服用布洛芬可能有一定止痛效果，但如果炎癥未得到控制，繼續(xù)擴散，就會導致疼痛加劇。智齒周圍的盲袋容易積存食物殘渣和細菌，進一步加重感染。治療時，可使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同時，可遵醫(yī)囑口服抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、克林霉素等。若形成膿腫，還需切開引流。

3. 根尖周炎：根尖周組織的炎癥，多由牙髓炎發(fā)展而來。炎癥處于急性期時，根尖部壓力增大，疼痛劇烈。布洛芬難以迅速緩解根尖部的炎癥和壓力，從而使疼痛在服藥后仍持續(xù)或加重。炎癥刺激根尖周圍的牙槽骨和牙周膜，引起局部組織充血、水腫。治療根尖周炎一般先開髓引流，釋放根尖部壓力，然后進行根管治療，輔助使用藥物有奧硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等，具體用藥應遵醫(yī)囑。

4. 三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛有時會表現(xiàn)為牙痛，其疼痛特點為突然發(fā)作、閃電樣、刀割樣劇痛。布洛芬對三叉神經(jīng)痛的止痛效果不佳，若誤診為普通牙疼而服用布洛芬，疼痛可能不會緩解甚至感覺更疼。三叉神經(jīng)痛的發(fā)作與神經(jīng)脫髓鞘等因素有關(guān)。治療可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，需在醫(yī)生指導下使用。

5. 藥物過敏：少數(shù)人可能對布洛芬過敏，服用后不僅無法止痛，還可能引發(fā)過敏反應，導致口腔局部或全身出現(xiàn)不適，使牙疼感覺更嚴重。過敏反應會引起口腔黏膜水腫、瘙癢等癥狀，加重疼痛感受。一旦懷疑藥物過敏，應立即停藥，并及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑更換其他止痛藥物，如萘普生、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等。

吃布洛芬后牙疼加劇的原因多樣，每種情況都有其獨特的發(fā)病機制和治療方法。當出現(xiàn)這種情況時，應及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，使用藥物必須嚴格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來不良后果。