IgA腎病分級方法多樣，常見的有Lee分級、Hass分級、WHO分級、牛津分型以及梅奧診所分級等。

1. Lee分級：這是較早提出的分級方法，共分為五級。一級病變最輕，光鏡下大多數(shù)腎小球正常，少數(shù)部位有輕度系膜增生伴或不伴細(xì)胞增生。二級病變也較輕微，少數(shù)腎小球有系膜增生，罕見小的新月體。三級可見局灶節(jié)段乃至彌漫性腎小球系膜增寬伴細(xì)胞增生，偶見粘連和小新月體。四級表現(xiàn)為重度彌漫性系膜增生和硬化，部分或全部腎小球硬化，可見新月體（<45%）。五級病變最為嚴(yán)重，與四級相似但更嚴(yán)重，新月體超過45%。

2. Hass分級：分為五級。一級為輕微病變，腎小球僅有輕度系膜細(xì)胞增多，無節(jié)段性硬化、粘連、新月體等。二級為局灶節(jié)段性腎小球腎炎，少于50%的腎小球有節(jié)段性系膜增生、硬化或粘連。三級為局灶增生性腎小球腎炎，有50%以上的腎小球有節(jié)段性細(xì)胞增生。四級為彌漫增生性腎小球腎炎，幾乎所有腎小球都有系膜細(xì)胞增生和節(jié)段性壞死。五級為晚期慢性腎小球腎炎，超過50%的腎小球有球性硬化。

3. WHO分級：Ⅰ級，腎小球大多正常，偶見輕度系膜增寬伴和（或）細(xì)胞增多。Ⅱ級，腎小球示局灶系膜增殖和硬化（<50%），罕見小的新月體。Ⅲ級，彌漫系膜增殖和增寬，偶見小新月體和粘連。Ⅳ級，重度彌漫性系膜增生和硬化，部分或全部腎小球硬化，可見新月體（<45%）。Ⅴ級，病變性質(zhì)類似Ⅳ級，但更嚴(yán)重，新月體形成>45%。

4. 牛津分型：主要關(guān)注系膜細(xì)胞增生（M）、內(nèi)皮細(xì)胞增生（E）、節(jié)段性硬化或粘連（S）和腎小管萎縮或間質(zhì)纖維化（T）四個病理指標(biāo)。M0表示系膜細(xì)胞增生不明顯，M1表示系膜細(xì)胞增生明顯；E0表示無內(nèi)皮細(xì)胞增生，E1表示有內(nèi)皮細(xì)胞增生；S0表示無節(jié)段性硬化或粘連，S1表示有節(jié)段性硬化或粘連；T0表示腎小管萎縮或間質(zhì)纖維化<25%，T1表示25% - 50%，T2表示>50%。

5. 梅奧診所分級：根據(jù)腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化和血管病變等情況進(jìn)行分級，有助于判斷疾病的預(yù)后和指導(dǎo)治療。

不同的分級方法從不同角度對IgA腎病的病變程度進(jìn)行了評估，對于醫(yī)生了解病情嚴(yán)重程度、制定治療方案以及判斷預(yù)后都具有重要意義。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，以延緩疾病進(jìn)展。