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理解顱內壓增高三主征,感受患者痛苦與希望!

2025-03-11 08:00:21      家庭醫(yī)生在線

顱內壓增高三主征包括頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,此外還會對患者的意識、生命體征等產生影響,治療上有藥物治療、手術治療等方式。

1. 頭痛:是顱內壓增高最常見的癥狀之一。顱內壓力升高會刺激顱內的痛覺敏感結構,如腦膜、血管和神經等,引發(fā)頭痛。頭痛通常為持續(xù)性,且在早晨或晚間加重,咳嗽、用力排便等導致顱內壓進一步升高的動作會使頭痛加劇。

2. 嘔吐:多在頭痛劇烈時出現,呈噴射性。這是因為顱內壓增高刺激了延髓的嘔吐中樞,引發(fā)嘔吐反射。嘔吐與進食無關,且不伴有惡心等前驅癥狀。

3. 視乳頭水腫:是顱內壓增高的重要客觀體征之一。由于顱內壓力升高,導致眼內靜脈回流受阻,引起視乳頭充血、邊緣模糊不清、生理凹陷消失等表現。長期的視乳頭水腫會導致視神經萎縮,嚴重影響視力。

4. 意識障礙:隨著顱內壓的持續(xù)升高,患者可出現不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。這是因為顱內壓增高影響了大腦的血液供應和神經功能,導致大腦皮質功能受損。

5. 生命體征變化:顱內壓急劇增高時,可出現血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深慢等生命體征的改變,即庫欣反應。這是機體為了保證大腦的血液供應而產生的一種代償機制。

6. 藥物治療:常用的藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。甘露醇可以通過提高血漿滲透壓,使腦組織內的水分進入血管內,從而減輕腦水腫,降低顱內壓。呋塞米是一種利尿劑,通過促進尿液排出,減少血容量,進而降低顱內壓。甘油果糖可以通過提高血漿滲透壓,使腦組織脫水,達到降低顱內壓的目的。使用藥物治療時需遵醫(yī)囑。

7. 手術治療:對于顱內占位性病變,如腫瘤、血腫等,手術切除病變是降低顱內壓的根本方法。此外,還可以通過腦室穿刺引流等手術方式,將腦脊液引出體外,降低顱內壓力。

顱內壓增高三主征是判斷顱內壓是否升高的重要依據,了解這些主征以及相關的影響和治療方法,有助于及時發(fā)現和處理顱內壓增高的情況?;颊呖赡軙蜻@些癥狀承受巨大的痛苦,但通過合理的治療,如藥物治療和手術治療等,能夠有效降低顱內壓,緩解癥狀,為患者帶來康復的希望。一旦發(fā)現相關癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )