兒童肥胖能否用奧利司他膠囊，需考慮年齡限制、健康狀況、藥物作用機(jī)制、不良反應(yīng)、替代方法等因素。

1. 年齡限制：奧利司他膠囊并非適用于所有年齡段的兒童。通常，該藥物僅被批準(zhǔn)用于12歲及以上兒童肥胖的治療。對于12歲以下的兒童，由于其身體發(fā)育尚未完全成熟，使用奧利司他膠囊的安全性和有效性尚未明確，所以不建議使用。

2. 健康狀況：兒童的健康狀況是決定能否使用奧利司他膠囊的重要因素。如果兒童存在慢性吸收不良綜合征、膽汁淤積癥等疾病，是禁止使用該藥物的。因?yàn)檫@些疾病會影響藥物的代謝和吸收，同時(shí)使用奧利司他膠囊可能會加重病情。

3. 藥物作用機(jī)制：奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑，它可以通過抑制胃腸道中的脂肪酶活性，使食物中的脂肪不能被分解和吸收，從而減少熱量攝入，達(dá)到控制體重的目的。然而，兒童正處于生長發(fā)育階段，過度抑制脂肪吸收可能會影響脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）的吸收，進(jìn)而影響兒童的生長發(fā)育。

4. 不良反應(yīng)：使用奧利司他膠囊可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，常見的有油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多、大便緊急感、脂肪（油）性大便、脂肪瀉、大便次數(shù)增多和大便失禁等。兒童的身體耐受性相對較弱，這些不良反應(yīng)可能會對他們的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。

5. 替代方法：對于兒童肥胖，不建議首先考慮藥物治療。可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝??；同時(shí)，鼓勵(lì)兒童增加運(yùn)動量，如每天進(jìn)行至少1小時(shí)的有氧運(yùn)動，像跑步、游泳、跳繩等。這些非藥物方法對于兒童肥胖的治療更為安全和健康。

綜上所述，兒童肥胖能否使用奧利司他膠囊需要綜合多方面因素謹(jǐn)慎考慮。在決定是否使用該藥物之前，建議先帶兒童到正規(guī)醫(yī)院的兒科或營養(yǎng)科就診，進(jìn)行全面的身體檢查和評估，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。