選擇心內(nèi)科還是心外科，需考慮疾病類型、病情嚴(yán)重程度、治療方法、疾病發(fā)展階段、檢查需求等因素。

1. 疾病類型：心內(nèi)科主要診治先天性心臟病中的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等病情較輕、無需手術(shù)或可通過介入治療的疾病，以及心律失常、心肌炎、心肌病等功能性或內(nèi)科性心臟疾??；心外科則針對病情復(fù)雜、需要手術(shù)矯正或修復(fù)的先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位等，還有心臟外傷、心臟腫瘤等情況。

2. 病情嚴(yán)重程度：如果病情較輕，處于疾病早期，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變不明顯，可先到心內(nèi)科評估和治療；若病情嚴(yán)重，心臟結(jié)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形或功能嚴(yán)重受損，影響到孩子的生長發(fā)育和生活質(zhì)量，往往需要心外科手術(shù)干預(yù)。

3. 治療方法：心內(nèi)科治療主要依靠藥物治療，如使用洋地黃類藥物增強心肌收縮力、β受體阻滯劑控制心率、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心臟功能等，還包括介入治療，如心臟導(dǎo)管介入封堵術(shù)治療先天性心臟??；心外科則以手術(shù)治療為主，如心臟直視手術(shù)、心臟移植等。

4. 疾病發(fā)展階段：對于一些先天性心臟病，在疾病早期可能通過心內(nèi)科的觀察和藥物治療來控制病情發(fā)展，定期復(fù)查心臟超聲等檢查；當(dāng)病情進(jìn)展到一定程度，出現(xiàn)嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變時，就需要轉(zhuǎn)到心外科進(jìn)行手術(shù)治療。

5. 檢查需求：心內(nèi)科在診斷方面常采用心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟超聲、心臟磁共振成像等檢查手段，以評估心臟的電活動、結(jié)構(gòu)和功能；心外科除了上述檢查外，還可能需要進(jìn)行心導(dǎo)管檢查、心血管造影等，以更準(zhǔn)確地了解心臟血管的情況，為手術(shù)提供詳細(xì)的解剖信息。

總之，在面對兒童心臟問題時，家長應(yīng)綜合考慮以上因素，根據(jù)孩子的具體病情，在醫(yī)生的建議下選擇合適的心內(nèi)科或心外科就診。如果難以判斷，也可以先到小兒科或心血管內(nèi)科進(jìn)行初步評估，再決定進(jìn)一步的診療方向。