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專家推薦:乳腺癌復(fù)查的3個(gè)重要項(xiàng)目

2025-03-12 19:39:03      家庭醫(yī)生在線

乳腺癌復(fù)查的3個(gè)重要項(xiàng)目包括腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查、體格檢查等。腫瘤標(biāo)志物可反映腫瘤存在和生長(zhǎng);影像學(xué)檢查能清晰查看身體內(nèi)部情況;體格檢查則是醫(yī)生直觀了解乳房及周邊狀況。

1. 腫瘤標(biāo)志物檢查:常用的有癌胚抗原(CEA)、糖類抗原15 - 3(CA15 - 3)等。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,在多種惡性腫瘤中均可升高,乳腺癌患者復(fù)查時(shí)檢測(cè)它,若數(shù)值持續(xù)升高,可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。糖類抗原15 - 3是乳腺癌的重要標(biāo)志物之一,其水平的動(dòng)態(tài)變化對(duì)乳腺癌的診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估有重要意義。當(dāng)CA15 - 3升高明顯時(shí),需進(jìn)一步檢查以明確是否有病情進(jìn)展。此外,還有糖類抗原125(CA125)等,雖然它更多用于卵巢癌的監(jiān)測(cè),但在乳腺癌患者中也可能出現(xiàn)異常,輔助判斷病情。

2. 影像學(xué)檢查:乳腺超聲檢查是常用的方法,它可以清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)、腫塊等病變,并且能判斷其大小、形態(tài)、邊界等特征,幫助鑒別病變的良惡性。乳腺鉬靶檢查對(duì)于早期乳腺癌的診斷有重要價(jià)值,它能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶,而很多早期乳腺癌就表現(xiàn)為鈣化。胸部CT檢查可以查看肺部是否有轉(zhuǎn)移灶,因?yàn)榉尾渴侨橄侔┏R?jiàn)的轉(zhuǎn)移部位之一。腹部超聲則可檢查肝臟、膽囊、胰腺等腹部臟器,排查是否有乳腺癌轉(zhuǎn)移到腹部的情況。全身骨掃描能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,對(duì)于判斷乳腺癌患者的病情分期和制定治療方案有重要意義。

3. 體格檢查:醫(yī)生會(huì)對(duì)雙側(cè)乳房進(jìn)行視診和觸診。視診觀察乳房的外觀,包括皮膚有無(wú)橘皮樣改變、酒窩征、乳頭有無(wú)溢液、凹陷等情況。觸診則是用手指觸摸乳房,檢查是否有腫塊,以及腫塊的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度等。同時(shí),還會(huì)檢查雙側(cè)腋窩及鎖骨上淋巴結(jié),因?yàn)槿橄侔┤菀装l(fā)生腋窩和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)一步評(píng)估是否為轉(zhuǎn)移所致。醫(yī)生還會(huì)詢問(wèn)患者的癥狀,如是否有胸痛、咳嗽、骨痛等,這些癥狀可能提示有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

乳腺癌復(fù)查的這3個(gè)重要項(xiàng)目,腫瘤標(biāo)志物檢查從血液指標(biāo)方面反映病情,影像學(xué)檢查從身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,體格檢查則是醫(yī)生直觀的評(píng)估手段。綜合這三項(xiàng)檢查,能夠較為全面地了解乳腺癌患者的病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況,以便調(diào)整治療方案,提高患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。建議乳腺癌患者按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查。

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