當(dāng)懷疑氣管結(jié)核但CT查不出時，可通過進(jìn)一步檢查、結(jié)合臨床癥狀判斷、進(jìn)行診斷性治療、考慮其他類似疾病、尋求多學(xué)科會診等方式來處理。

1. 進(jìn)一步檢查：可以進(jìn)行支氣管鏡檢查，這是診斷氣管結(jié)核的重要方法。支氣管鏡能直接觀察氣管和支氣管黏膜的病變情況，如充血、水腫、潰瘍、結(jié)節(jié)等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，以明確是否存在結(jié)核病變。還可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)），若結(jié)果呈強(qiáng)陽性，對結(jié)核的診斷有一定提示意義。另外，結(jié)核感染T細(xì)胞檢測也有助于判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌。

2. 結(jié)合臨床癥狀判斷：氣管結(jié)核患者通常會有一些典型的臨床癥狀，如咳嗽、咳痰，且咳嗽較為劇烈，可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。部分患者還會出現(xiàn)咯血，血量可多可少。此外，可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。仔細(xì)分析這些癥狀的特點(diǎn)和持續(xù)時間，有助于綜合判斷是否患有氣管結(jié)核。

3. 進(jìn)行診斷性治療：在高度懷疑氣管結(jié)核但缺乏確診依據(jù)時，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療一段時間后，觀察患者的癥狀是否改善，如咳嗽減輕、體溫恢復(fù)正常等。若癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，則支持氣管結(jié)核的診斷。

4. 考慮其他類似疾病：一些其他疾病也可能出現(xiàn)類似氣管結(jié)核的癥狀，如支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管肺癌等。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如肺功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等，以排除這些疾病的可能。

5. 尋求多學(xué)科會診：由于氣管結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，可組織呼吸內(nèi)科、感染科、影像科等多學(xué)科專家進(jìn)行會診。各學(xué)科專家從不同角度對患者的病情進(jìn)行分析和討論，綜合各方面的信息，以提高診斷的準(zhǔn)確性。

當(dāng)懷疑氣管結(jié)核而CT查不出時，不能輕易放棄診斷。通過進(jìn)一步檢查、結(jié)合臨床癥狀、診斷性治療、排除其他疾病以及多學(xué)科會診等多種方法的綜合應(yīng)用，有助于明確診斷，從而制定出合理的治療方案。在整個過程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。