孕媽打噴嚏后反應(yīng)不同，與孕周差異、子宮敏感度、腹部肌肉狀況、胎兒位置及有無潛在疾病等因素有關(guān)。

1. 孕周差異：懷孕早期，子宮仍在盆腔內(nèi)，打噴嚏產(chǎn)生的壓力對子宮影響較小，所以孕媽可能沒明顯感覺。而到了懷孕中晚期，子宮增大并超出盆腔，打噴嚏時腹壓突然增加，容易對子宮造成較大沖擊，可能引起小腹疼痛。

2. 子宮敏感度：不同孕媽的子宮敏感度存在差異。有些孕媽子宮較為敏感，打噴嚏時輕微的刺激就可能引發(fā)子宮收縮，從而導致小腹劇痛。而子宮敏感度較低的孕媽，對打噴嚏的反應(yīng)則相對較小，可能不會有明顯不適。

3. 腹部肌肉狀況：腹部肌肉力量強的孕媽，在打噴嚏時能夠更好地緩沖腹壓的變化，減輕對子宮的壓力，因此不容易出現(xiàn)小腹疼痛。相反，腹部肌肉薄弱的孕媽，無法有效緩沖壓力，子宮受到的影響較大，就可能出現(xiàn)小腹劇痛的情況。

4. 胎兒位置：胎兒在子宮內(nèi)的位置也會影響孕媽打噴嚏后的反應(yīng)。如果胎兒處于比較穩(wěn)定的位置，打噴嚏時對其影響較小，孕媽可能感覺不明顯。但如果胎兒位置靠近子宮下段或?qū)m頸口，打噴嚏產(chǎn)生的壓力可能直接作用于這些部位，引起小腹疼痛。

5. 有無潛在疾病：有些孕媽本身可能存在一些潛在的疾病，如盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，或者有子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。打噴嚏時腹壓增加，可能會刺激這些病變部位，導致小腹劇痛。而沒有這些潛在疾病的孕媽，打噴嚏時就不容易出現(xiàn)這種情況。

綜上所述，孕媽打噴嚏后有的沒事，有的小腹劇痛，是多種因素共同作用的結(jié)果。如果孕媽在打噴嚏后出現(xiàn)小腹劇痛且持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)，以排除潛在的健康問題，確保自身和胎兒的安全。