吐血病因多樣，常見有胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃炎、胃癌、支氣管擴(kuò)張等。

1. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍，當(dāng)潰瘍侵犯到血管時(shí)，就會(huì)引起出血導(dǎo)致吐血。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等藥物抑制胃酸分泌，促進(jìn)潰瘍愈合。

2. 食管胃底靜脈曲張破裂：通常由肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，使得食管和胃底的靜脈回流受阻，靜脈擴(kuò)張變薄，一旦破裂就會(huì)大量出血吐血。治療可采用生長(zhǎng)抑素、奧曲肽等藥物降低門靜脈壓力，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。

3. 急性胃炎：多種因素引起的胃黏膜急性炎癥，如大量飲酒、服用某些藥物等。胃黏膜充血、水腫、糜爛，嚴(yán)重時(shí)可出血吐血?？墒褂娩X碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物保護(hù)胃黏膜，同時(shí)使用泮托拉唑等抑制胃酸。

4. 胃癌：胃黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生癌變，腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致吐血。早期胃癌可通過手術(shù)治療，中晚期可能還需要結(jié)合化療、放療等，化療藥物常用氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。

5. 支氣管擴(kuò)張：支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。當(dāng)擴(kuò)張的支氣管內(nèi)血管破裂，血液可經(jīng)口腔咳出，有時(shí)易與吐血混淆。治療可使用阿莫西林、頭孢他啶、阿奇霉素等抗生素控制感染，還可使用氨溴索等藥物促進(jìn)痰液排出。

吐血是一種較為嚴(yán)重的癥狀，病因復(fù)雜多樣。出現(xiàn)吐血情況時(shí)，應(yīng)保持冷靜，盡快就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，使用藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。