突然肚子疼得厲害，病因可能有急性腸胃炎、胃潰瘍穿孔、急性闌尾炎、膽結(jié)石發(fā)作、宮外孕破裂等。

1. 急性腸胃炎：多因飲食不潔，進食被細菌、病毒污染的食物所致。細菌或病毒在胃腸道內(nèi)大量繁殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致胃腸蠕動加快、痙攣，從而出現(xiàn)劇烈腹痛，常伴有腹瀉、嘔吐等癥狀。治療時，可使用諾氟沙星、蒙脫石散、黃連素等藥物。諾氟沙星能抑制細菌的生長繁殖；蒙脫石散可吸附腸道內(nèi)的病菌和毒素，保護腸道黏膜；黃連素具有清熱燥濕、行氣止痛的功效。但用藥需遵醫(yī)囑。

2. 胃潰瘍穿孔：胃潰瘍患者，若潰瘍不斷加深，穿透胃壁全層，胃內(nèi)的胃酸、食物等內(nèi)容物會流入腹腔，刺激腹膜，引起化學(xué)性腹膜炎，導(dǎo)致突發(fā)劇烈腹痛，疼痛通常從上腹部迅速蔓延至全腹。治療一般需及時進行手術(shù)修補穿孔部位，術(shù)后可能還需使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物進行抗感染和抑制胃酸分泌治療，具體用藥要遵醫(yī)囑。

3. 急性闌尾炎：闌尾管腔堵塞并繼發(fā)細菌感染是主要病因。堵塞后，闌尾內(nèi)壓力升高，血運障礙，細菌大量繁殖產(chǎn)生毒素，損傷闌尾黏膜并侵入肌層，引起炎癥，初期疼痛多位于臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，疼痛較為劇烈。治療上，可先使用頭孢克肟、甲硝唑、奧硝唑等藥物抗感染，若病情嚴重，通常需手術(shù)切除闌尾，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 膽結(jié)石發(fā)作：當膽囊內(nèi)的結(jié)石移動，嵌頓在膽囊頸部或膽管內(nèi)時，會引起膽囊或膽管痙攣性收縮，膽汁排出受阻，導(dǎo)致膽囊內(nèi)壓力升高，引發(fā)劇烈的膽絞痛，疼痛常位于右上腹，可向右肩部或背部放射。治療可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸、山莨菪堿等藥物，消炎利膽片能清熱、祛濕、利膽；熊去氧膽酸可溶解膽固醇結(jié)石；山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣。但具體用藥要遵醫(yī)囑，部分患者可能需手術(shù)治療。

5. 宮外孕破裂：受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習稱宮外孕，其中以輸卵管妊娠最常見。當胚胎不斷生長，使輸卵管壁膨脹、破裂，血液流入腹腔，刺激腹膜，會引起突然的下腹部撕裂樣劇痛，常伴有陰道流血。這是婦產(chǎn)科的急腹癥，一旦確診，需立即手術(shù)治療。

突然肚子疼得厲害可能由多種病因引起，每種病因都有其特點和相應(yīng)的治療方法。由于腹痛病因復(fù)雜，病情可能迅速變化，當出現(xiàn)突然劇烈腹痛時，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進行針對性治療，避免延誤病情。