后腦勺一漲一漲疼可能由多種原因引起，對比按摩和藥物治療哪個好，可從病因、治療原理、治療效果、適用人群、副作用等方面考量。

1. 病因：后腦勺脹痛原因多樣，如緊張性頭痛，多因精神緊張、壓力大等致頸部和頭皮肌肉收縮引發(fā)；頸椎病，頸椎病變壓迫神經(jīng)血管影響腦部供血；高血壓，血壓波動使腦血管壓力改變。按摩和藥物治療對不同病因效果有別。

2. 治療原理：按摩通過手法刺激頭部及頸部穴位和肌肉，促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕疼痛感受。藥物治療則依病因用藥，如非甾體抗炎藥抑制體內(nèi)前列腺素合成達止痛目的；血管收縮劑調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能；肌肉松弛劑放松緊張肌肉。

3. 治療效果：按摩對輕度后腦勺脹痛，尤其因精神緊張、肌肉疲勞所致，能較快緩解癥狀，放松身心。但對嚴重病因如高血壓、頸椎病引發(fā)的疼痛，只能起輔助作用。藥物治療針對性強，對不同病因引發(fā)的疼痛能從根本上治療，如高血壓患者用降壓藥控制血壓后，頭痛癥狀會改善。

4. 適用人群：按摩適合大多數(shù)人群，尤其不耐受藥物副作用、輕度疼痛患者。但皮膚破損、感染，或有嚴重頸椎病、骨質(zhì)疏松患者不宜。藥物治療雖適用范圍廣，但孕婦、兒童、肝腎功能不全者用藥需謹慎，部分藥物有禁忌證和不良反應。

5. 副作用：按摩一般無明顯副作用，操作不當可能致局部皮膚損傷、肌肉拉傷。藥物治療可能有副作用，如非甾體抗炎藥刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、胃痛；血管收縮劑影響心血管系統(tǒng)，導致血壓升高、心悸。

按摩和藥物治療后腦勺一漲一漲疼各有優(yōu)劣。選擇治療方法需綜合考慮病因、病情嚴重程度、患者身體狀況等。輕度疼痛可先嘗試按摩，若癥狀無改善或疼痛嚴重，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥物治療。無論選哪種方法，都要在專業(yè)人員指導下進行。