牙齒根部疼痛的常見病因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：是一種由細菌感染等因素導(dǎo)致的牙體硬組織破壞性疾病。當齲壞發(fā)展到牙本質(zhì)深層，接近牙髓時，外界刺激會通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引起牙齒根部疼痛。治療時，一般需要去除齲壞組織，然后用補牙材料進行填充，常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時治療，細菌感染牙髓所致。牙髓組織處于四壁堅硬的牙髓腔內(nèi)，一旦發(fā)生炎癥，滲出物無法及時引流，導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力升高，壓迫神經(jīng)，引起劇烈的牙齒根部疼痛，疼痛往往呈自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛。治療牙髓炎通常采用根管治療，先去除感染的牙髓組織，然后對根管進行清理、消毒和充填，常用的根管充填材料有牙膠尖、根管糊劑等。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進一步發(fā)展，炎癥擴散到根尖周組織引起的。根尖周組織受到炎癥刺激，會出現(xiàn)充血、水腫，導(dǎo)致牙齒有浮出感、咬合痛等根部疼痛癥狀。治療根尖周炎也主要是根管治療，同時可配合使用抗生素，如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等，以控制炎癥，但使用藥物需遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織而引起的慢性炎癥。牙周炎會導(dǎo)致牙齦退縮、牙槽骨吸收，使牙根暴露，牙齒支持組織減少，從而出現(xiàn)牙齒松動、根部疼痛等癥狀。治療牙周炎需要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整等，嚴重時可能還需要進行牙周手術(shù)。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出過程中，若萌出空間不足，導(dǎo)致智齒部分或全部被牙齦瓣覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易堆積在盲袋內(nèi)，滋生細菌，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致智齒周圍的牙齦紅腫、疼痛，嚴重時可波及牙齒根部。治療智齒冠周炎，可先進行局部沖洗上藥，使用過氧化氫溶液、生理鹽水等沖洗盲袋，然后涂抹碘甘油等藥物。待炎癥控制后，對于萌出位置不正、無足夠萌出空間的智齒，可考慮拔除。

牙齒根部疼痛可能由多種病因引起，不同病因的治療方法也有所不同。當出現(xiàn)牙齒根部疼痛癥狀時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施，以緩解疼痛，保護牙齒健康。