老年人例假回潮推遲，可能受內分泌失調、子宮內膜病變、藥物影響、全身性疾病、生殖系統炎癥等因素影響。

1. 內分泌失調：隨著年齡增長，老年人卵巢功能逐漸衰退，內分泌容易出現紊亂。雌激素和孕激素分泌失衡，會影響子宮內膜的周期性變化，導致例假回潮推遲。例如，雌激素水平過低，子宮內膜生長緩慢，例假就可能推遲。

2. 子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜癌等病變，會破壞子宮內膜的正常結構和功能。子宮內膜無法正常脫落和修復，從而引起例假回潮推遲。如子宮內膜癌，癌細胞會侵犯子宮內膜，干擾其正常生理過程。

3. 藥物影響：某些藥物會對例假周期產生影響。如抗抑郁藥、降壓藥、避孕藥等。這些藥物可能通過影響激素水平或神經系統，導致例假回潮推遲。例如，抗抑郁藥可能影響神經遞質的平衡，進而干擾內分泌系統。

4. 全身性疾病：貧血、甲狀腺功能減退、糖尿病等全身性疾病，會影響身體的正常代謝和生理功能。貧血會導致身體各器官供血不足，影響子宮內膜的生長；甲狀腺功能減退會使甲狀腺激素分泌減少，影響新陳代謝和內分泌；糖尿病可能影響血管和神經功能，進而影響例假周期。

5. 生殖系統炎癥：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等生殖系統炎癥，會引起生殖器官的充血、水腫和粘連。炎癥刺激會影響子宮內膜的正常功能，導致例假回潮推遲。如盆腔炎，炎癥可能蔓延至子宮內膜，影響其正常的周期性變化。

老年人例假回潮推遲可能由多種因素引起。若推遲時間在一周以內，可能是正常的生理波動；若推遲超過一周，甚至伴有腹痛、陰道異常出血等癥狀，應及時就醫(yī)。通過詳細檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。