螺旋CT沒做好，可能會(huì)漏診肺部小結(jié)節(jié)、早期肝癌、胃腸道小息肉、腦部微小血管病變、早期骨腫瘤等疾病。

1. 肺部小結(jié)節(jié)：肺部小結(jié)節(jié)通常體積較小，在螺旋CT掃描過程中，如果掃描參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、層厚選擇不合適或者圖像重建算法不準(zhǔn)確等，都可能導(dǎo)致小結(jié)節(jié)被遺漏。肺部小結(jié)節(jié)有可能是良性的，也可能是早期肺癌的表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)于治療和預(yù)后至關(guān)重要。對(duì)于肺部小結(jié)節(jié)，若高度懷疑惡性，可能需要手術(shù)切除；若考慮良性，可定期復(fù)查觀察變化。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療，但需遵醫(yī)囑。

2. 早期肝癌：早期肝癌病灶較小，密度與周圍正常肝組織差異不明顯。當(dāng)螺旋CT掃描時(shí)對(duì)比劑注射速度、掃描時(shí)間等因素把控不好，就容易使早期肝癌病灶顯示不清而被漏診。早期肝癌可通過手術(shù)切除、射頻消融等方法治療，還可使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等藥物進(jìn)行靶向治療，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 胃腸道小息肉：胃腸道小息肉一般突出于胃腸道黏膜表面，體積不大。螺旋CT對(duì)胃腸道的檢查有一定局限性，如果腸道準(zhǔn)備不充分，腸腔內(nèi)有較多氣體或糞便殘留，會(huì)干擾圖像質(zhì)量，導(dǎo)致小息肉難以被發(fā)現(xiàn)。胃腸道小息肉可在內(nèi)鏡下進(jìn)行切除，術(shù)后可根據(jù)情況使用奧美拉唑、蘭索拉唑、鋁碳酸鎂等藥物保護(hù)胃腸道黏膜，用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 腦部微小血管病變：腦部微小血管病變?nèi)缥⑿〉哪X出血、腦梗死等，病變范圍小。螺旋CT掃描時(shí)若層間距過大、掃描角度不合適等，可能無(wú)法清晰顯示這些微小病變。對(duì)于腦部微小血管病變，根據(jù)具體情況可使用阿司匹林、氯吡格雷進(jìn)行抗血小板聚集，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊等治療，用藥需遵循醫(yī)囑。

5. 早期骨腫瘤：早期骨腫瘤在骨組織內(nèi)的改變相對(duì)輕微，螺旋CT圖像上可能表現(xiàn)不典型。如果掃描時(shí)沒有覆蓋到病變部位或者圖像分析不仔細(xì)，就可能造成漏診。早期骨腫瘤可根據(jù)情況選擇手術(shù)治療、放療、化療等，化療藥物常用順鉑、甲氨蝶呤、阿霉素等，具體治療方案和用藥需遵醫(yī)囑。

螺旋CT在疾病診斷中具有重要作用，但如果操作不當(dāng)、掃描參數(shù)設(shè)置不合理等，可能會(huì)導(dǎo)致肺部小結(jié)節(jié)、早期肝癌、胃腸道小息肉、腦部微小血管病變、早期骨腫瘤等疾病被漏診。因此，在進(jìn)行螺旋CT檢查時(shí)，要嚴(yán)格規(guī)范操作流程，提高圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。