老年人肩膀起疙瘩不一定是艾滋病，可能是由皮膚過(guò)敏、毛囊炎、脂溢性角化病、帶狀皰疹、皮脂腺囊腫等因素引起。

1. 皮膚過(guò)敏：當(dāng)老年人接觸到某些過(guò)敏原，如花粉、塵螨、化妝品等，免疫系統(tǒng)會(huì)將其識(shí)別為外來(lái)的有害物質(zhì)，并啟動(dòng)免疫反應(yīng)。這可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)疙瘩，常伴有瘙癢。治療時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物，能有效緩解過(guò)敏癥狀，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 毛囊炎：主要是由于細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥。金黃色葡萄球菌等細(xì)菌容易在毛囊部位滋生，尤其是在皮膚清潔不到位、多汗等情況下。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部會(huì)有白色膿皰。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。

3. 脂溢性角化病：又稱(chēng)為老年疣，是一種常見(jiàn)的良性皮膚腫瘤，與皮膚老化、遺傳、日曬等因素有關(guān)。表現(xiàn)為略高出皮膚表面的扁平丘疹或斑塊，顏色可為褐色、黑色等。一般不需要特殊治療，若影響美觀或有惡變傾向，可通過(guò)冷凍、激光等方法去除。

4. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起。當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，潛伏在體內(nèi)的病毒被激活，沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。除了肩膀起疙瘩外，還會(huì)伴有疼痛，疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、灼痛等。治療可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)可配合使用甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。

5. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點(diǎn)為緩慢增長(zhǎng)的良性病變，囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物。較小的囊腫可暫時(shí)觀察，較大或有感染的囊腫通常需要手術(shù)切除。

老年人肩膀起疙瘩的原因多種多樣，不一定是艾滋病。在面對(duì)這種情況時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察疙瘩的形態(tài)、伴隨癥狀等，及時(shí)就醫(yī)明確病因。針對(duì)不同的病因，采取相應(yīng)的治療措施，同時(shí)要注意皮膚的清潔和護(hù)理，提高自身免疫力。若出現(xiàn)異常情況，務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。