肩膀起疙瘩可能由多種因素引起，如毛囊炎、痤瘡、接觸性皮炎、濕疹、皮脂腺囊腫等。

1. 毛囊炎：主要是由細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊所引起的炎癥反應(yīng)。常見的細(xì)菌為金黃色葡萄球菌，真菌主要是馬拉色菌。皮膚不清潔、搔抓及機(jī)體抵抗力低下可為本病的誘因。表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹，有時(shí)頂部有白色膿皰，可伴有瘙癢或疼痛。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等，遵醫(yī)囑使用。

2. 痤瘡：與雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌繁殖、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等因素有關(guān)。肩膀部位皮脂腺分泌旺盛時(shí)，容易出現(xiàn)痤瘡。表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多種形式的皮損。治療可外用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、維A酸乳膏等，需遵醫(yī)囑。

3. 接觸性皮炎：是皮膚或黏膜接觸某些外界物質(zhì)后，在接觸部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。常見的過(guò)敏原包括某些衣物材質(zhì)、洗滌劑、化妝品等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰，伴有瘙癢或灼痛。治療首先要避免接觸過(guò)敏原，然后可外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 濕疹：是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境、飲食等因素有關(guān)。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針尖至粟粒大小丘疹、丘皰疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰，常融合成片，境界不清楚，自覺(jué)瘙癢劇烈。治療可外用氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點(diǎn)為緩慢增長(zhǎng)的良性病變，囊內(nèi)有白色豆渣樣分泌物。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，如繼發(fā)感染時(shí)可有疼痛、化膿。較小的囊腫可觀察，較大或有癥狀的囊腫可手術(shù)切除。

肩膀起疙瘩的原因多種多樣，艾滋病只是其中極為罕見的一種可能情況。當(dāng)肩膀出現(xiàn)疙瘩時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察疙瘩的形態(tài)、伴隨癥狀等，結(jié)合自身情況初步判斷可能的病因。但自行判斷可能存在誤差，若疙瘩持續(xù)不消退、癥狀加重或伴有其他不適，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便明確診斷并采取針對(duì)性的治療措施。