老人耳朵長小疙瘩，可能是由皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、耳廓假性囊腫、脂肪瘤、皮膚纖維瘤等因素引起。

1. 皮脂腺囊腫：主要因皮脂腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致皮脂腺排泄障礙淤積而成。其特點是緩慢增長的良性病變，通常為圓形，表面光滑，與皮膚粘連，中央可有一小黑點。治療上，較小的囊腫可先觀察，若囊腫較大或**感染，可考慮手術(shù)切除。常用藥物有頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素等，以預(yù)防和控制感染，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 外耳道癤腫：多為外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥，挖耳、游泳時外耳道進水等是常見誘因。表現(xiàn)為耳痛劇烈，張口、咀嚼時加重，癤腫成熟后可破潰流膿。早期可局部熱敷或理療，促進炎癥消退，也可使用魚石脂甘油紗條敷于患處。當(dāng)癤腫成熟后，需切開排膿。藥物治療可選用阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等，同樣要遵醫(yī)囑。

3. 耳廓假性囊腫：病因尚不明確，可能與局部受到某些機械性刺激有關(guān)，如無意碰撞等。表現(xiàn)為耳廓前面出現(xiàn)局限性隆起，內(nèi)有淡黃色清亮液體。較小的囊腫可采用紫外線照射、超短波等物理治療，促進積液吸收。較大的囊腫則需穿刺抽液，然后加壓包扎。若反**作者，可考慮手術(shù)治療。輔助治療藥物有地塞米松、潑尼松、氫化可的松等，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，由脂肪組織構(gòu)成。一般質(zhì)地柔軟，邊界清晰，可推動。較小的脂肪瘤通常無需處理，定期觀察即可；若脂肪瘤較大，影響美觀或產(chǎn)生壓迫癥狀，可手術(shù)切除。藥物治療對脂肪瘤效果不佳，但術(shù)后可使用頭孢拉定、甲硝唑、替硝唑等藥物預(yù)防感染，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 皮膚纖維瘤：是成纖維細(xì)胞或組織細(xì)胞灶性增生引致的一種真皮內(nèi)的良性腫瘤。表現(xiàn)為圓形或橢圓形堅實結(jié)節(jié)，表面平滑或粗糙。一般不需要治療，若影響外觀或有疼痛等不適，可手術(shù)切除。術(shù)后可根據(jù)情況使用莫匹羅星、夫西地酸、復(fù)方多粘菌素B等藥物防止感染，具體遵醫(yī)囑。

老人耳朵長小疙瘩的原因多樣，不同原因的疙瘩在癥狀、治療方法上有所不同。當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人耳朵長小疙瘩時，家人應(yīng)密切觀察其變化，若疙瘩持續(xù)增大、疼痛、破潰等，應(yīng)及時帶老人到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科或皮膚科就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時，使用藥物時一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。