心理壓力大時智齒蛀了，可通過緩解心理壓力、評估智齒情況、進(jìn)行補(bǔ)牙治療、采取拔牙措施、做好口腔護(hù)理等方式應(yīng)對。

1. 緩解心理壓力：心理壓力大會影響身體的免疫系統(tǒng)，可能導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，加重智齒蛀壞情況?？赏ㄟ^適當(dāng)運(yùn)動，如慢跑、瑜伽等，釋放壓力；也可培養(yǎng)興趣愛好，如繪畫、聽音樂等，轉(zhuǎn)移注意力，放松身心。還可以與朋友、家人交流溝通，分享內(nèi)心感受，緩解不良情緒。

2. 評估智齒情況：及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，通過口腔檢查、X線片等手段，評估智齒的生長位置、方向、齲壞程度等。若智齒位置正、有正常咬合關(guān)系，且齲壞不嚴(yán)重，可考慮保留；若智齒位置不正、無正常咬合關(guān)系，或齲壞嚴(yán)重，可能需要拔除。

3. 進(jìn)行補(bǔ)牙治療：如果智齒齲壞程度較輕，未累及牙髓，可去除齲壞組織，然后用補(bǔ)牙材料進(jìn)行填充，恢復(fù)牙齒的外形和功能。常用的補(bǔ)牙材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。

4. 采取拔牙措施：若智齒齲壞嚴(yán)重，無法通過補(bǔ)牙修復(fù)，或智齒**引起冠周炎、疼痛等癥狀，通常建議拔除。拔牙前，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，排除拔牙禁忌證。拔牙后要遵循醫(yī)生的囑咐，做好護(hù)理工作，如咬緊棉球止血、避免劇烈運(yùn)動、注意飲食等。

5. 做好口腔護(hù)理：保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防和治療智齒齲壞非常重要。每天至少刷牙兩次，使用含氟牙膏，采用正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法。飯后使用清水或漱口水漱口，及時清除口腔內(nèi)的食物殘渣和細(xì)菌。還可以使用牙線、牙縫刷等輔助清潔工具，清潔牙齒鄰面。

心理壓力大時智齒蛀了，需要綜合采取多種措施進(jìn)行應(yīng)對。一方面要緩解心理壓力，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣；另一方面要及時就醫(yī)，根據(jù)智齒的具體情況選擇合適的治療方法。同時，要做好口腔護(hù)理，預(yù)防其他牙齒發(fā)生齲壞。