巨幼細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或葉酸，或兩者均缺乏所致。中招的原因包括飲食攝入不足、吸收不良、藥物影響、代謝異常、特殊生理狀態(tài)等。

1. 飲食攝入不足：長期素食者易缺乏維生素B12，因?yàn)榫S生素B12主要存在于動物性食物中，如肉類、蛋類、奶類等。過度節(jié)食或偏食，導(dǎo)致葉酸和維生素B12攝入減少，新鮮蔬菜攝入不足易造成葉酸缺乏。

2. 吸收不良：胃腸道疾病是導(dǎo)致吸收不良的常見原因，如胃大部切除術(shù)后，內(nèi)因子分泌減少，影響維生素B12的吸收；小腸疾病，如克羅恩病、乳糜瀉等，會影響葉酸和維生素B12的吸收。此外，腸道寄生蟲感染也可能干擾營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

3. 藥物影響：某些藥物會影響葉酸或維生素B12的代謝或吸收。例如，甲氨蝶呤是一種常用的抗腫瘤藥物，它可以抑制二氫葉酸還原酶的活性，導(dǎo)致葉酸代謝障礙；苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥物，可影響葉酸的吸收；二甲雙胍長期使用可能影響維生素B12的吸收。

4. 代謝異常：先天性酶缺陷會導(dǎo)致葉酸或維生素B12代謝異常。如甲基丙二酸血癥，是由于甲基丙二酰輔酶A變位酶或其輔酶腺苷鈷胺素缺乏，導(dǎo)致維生素B12代謝障礙。

5. 特殊生理狀態(tài)：孕婦和哺乳期女性對葉酸和維生素B12的需求量增加，如果補(bǔ)充不足，容易發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血。嬰幼兒生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求較高，若喂養(yǎng)不當(dāng)，也可能出現(xiàn)葉酸或維生素B12缺乏。

巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病原因多樣，不同個(gè)體可能因不同因素中招。了解這些原因有助于針對性地進(jìn)行預(yù)防和治療。如果懷疑患有巨幼細(xì)胞性貧血，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液病科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸、維生素B12等藥物。