中醫(yī)調(diào)理散光和近視的效果受多種因素影響，包括病情程度、病程長短、個體體質(zhì)、所選療法、配合程度等。

1. 病情程度：散光和近視都有不同的度數(shù)，輕度的散光或近視，眼部結(jié)構(gòu)和功能的改變相對較小，中醫(yī)調(diào)理可能更容易發(fā)揮作用，改善視力的效果可能相對明顯。而高度散光或高度近視，眼部已經(jīng)發(fā)生了較為嚴重的器質(zhì)性改變，如眼軸明顯變長等，中醫(yī)調(diào)理雖然也能起到一定的緩解視疲勞等作用，但要顯著改善視力可能相對困難。

2. 病程長短：如果散光或近視的病程較短，比如是近期由于用眼過度等原因新出現(xiàn)的，眼部的損傷可能還處于可逆階段，中醫(yī)通過調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)等方法，有可能較快地改善癥狀。相反，病程較長的散光和近視，眼部已經(jīng)形成了較為穩(wěn)定的病理狀態(tài)，調(diào)理起來需要更長的時間和更多的耐心，效果顯現(xiàn)也會相對緩慢。

3. 個體體質(zhì)：不同人的體質(zhì)對中醫(yī)調(diào)理的反應(yīng)不同。體質(zhì)較好、氣血充足、臟腑功能協(xié)調(diào)的人，在接受中醫(yī)調(diào)理時，身體的自我修復(fù)能力較強，可能對調(diào)理散光和近視的效果更好。而體質(zhì)虛弱、有其他慢性疾病的人，可能會影響中醫(yī)調(diào)理的效果。

4. 所選療法：中醫(yī)調(diào)理散光和近視的方法有多種，如針灸、按摩、中藥等。針灸通過刺激特定的穴位，調(diào)節(jié)眼部經(jīng)絡(luò)氣血的運行；按摩可以緩解眼部肌肉緊張，促進血液循環(huán)；中藥則根據(jù)個體的辨證結(jié)果，進行整體的調(diào)理。不同的療法對不同的人效果可能不同，而且綜合運用多種療法可能比單一療法效果更好。例如，一些人對針灸比較敏感，通過針灸治療可能會有明顯的視力改善；而另一些人可能更適合中藥調(diào)理。

5. 配合程度：患者在接受中醫(yī)調(diào)理過程中的配合程度也會影響效果。如果患者能夠嚴格按照醫(yī)生的建議，保持良好的用眼習(xí)慣，如避免長時間近距離用眼、注意用眼衛(wèi)生、**充足的睡眠等，同時堅持進行中醫(yī)治療，那么調(diào)理的效果會更理想。反之，如果患者不注意用眼健康，繼續(xù)過度用眼，即使接受了中醫(yī)治療，效果也會大打折扣。

中醫(yī)調(diào)理散光和近視的效果不能簡單地判斷哪個更顯著，而是受到病情程度、病程長短、個體體質(zhì)、所選療法和配合程度等多種因素的綜合影響。無論是散光還是近視，在采用中醫(yī)調(diào)理時，都需要根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，并積極配合，長期堅持，才可能取得較好的效果。如果視力問題較為嚴重或持續(xù)不改善，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。