胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)在不同孕期有不同變化，孕早期（1 - 3個(gè)月）是胎兒器官分化關(guān)鍵期，畸形風(fēng)險(xiǎn)較高；孕中期（4 - 6個(gè)月）部分畸形可通過檢查發(fā)現(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)有所降低；孕晚期（7 - 9個(gè)月）大部分器官已發(fā)育，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)畸形風(fēng)險(xiǎn)降低，但功能異常風(fēng)險(xiǎn)仍存在；孕12周左右NT檢查可初步篩查染色體異常相關(guān)畸形；孕20 - 24周大排畸檢查可發(fā)現(xiàn)多種結(jié)構(gòu)畸形。

1. 孕早期（1 - 3個(gè)月）：此階段是胎兒各器官開始分化形成的重要時(shí)期，胚胎對(duì)各種致畸因素非常敏感。如受到病毒感染（如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等）、接觸有害物質(zhì)（如放射線、化學(xué)毒物等）、服用某些致畸藥物（如沙利度胺、甲氨蝶呤、苯妥英鈉等），都可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形、心臟畸形、肢體畸形等嚴(yán)重后果，所以這一時(shí)期胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

2. 孕中期（4 - 6個(gè)月）：胎兒的大部分器官已經(jīng)基本形成，但仍在不斷發(fā)育完善。此時(shí)通過唐篩、**DNA檢測(cè)、羊水穿刺等檢查可以進(jìn)一步篩查胎兒染色體異常情況，同時(shí)在孕20 - 24周進(jìn)行的大排畸檢查，也就是系統(tǒng)超聲檢查，能夠清晰地觀察胎兒的身體結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)如先天性心臟病、唇腭裂、神經(jīng)管缺陷等多種結(jié)構(gòu)畸形。相較于孕早期，由于大部分器官已初步成型，畸形風(fēng)險(xiǎn)有所降低。

3. 孕晚期（7 - 9個(gè)月）：胎兒的大部分器官已經(jīng)發(fā)育成熟，嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形在這個(gè)階段出現(xiàn)的可能性相對(duì)較小。然而，胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)、肺部等功能還在持續(xù)發(fā)育，一些功能異常的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，例如胎兒生長受限、胎兒窘迫等情況可能會(huì)影響胎兒的健康，但這些并不屬于典型的結(jié)構(gòu)畸形范疇。

4. 孕12周左右：此時(shí)進(jìn)行的NT檢查，即頸部透明帶檢查，是一種超聲篩查方法。通過測(cè)量胎兒頸部后方皮下積液的厚度，可以初步評(píng)估胎兒是否存在染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)，如唐氏綜合征等。如果NT值增厚，胎兒發(fā)生染色體異常及其他結(jié)構(gòu)畸形的可能性會(huì)增加，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查以明確診斷。

5. 孕20 - 24周：大排畸檢查是孕期非常重要的一項(xiàng)檢查，它利用超聲技術(shù)對(duì)胎兒的各個(gè)器官和系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。醫(yī)生可以觀察胎兒的頭部、面部、心臟、腹部臟器、四肢等部位的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況，能夠發(fā)現(xiàn)大部分的結(jié)構(gòu)畸形。如果檢查發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況提供進(jìn)一步的診斷和處理建議。

職場(chǎng)孕媽需要了解胎兒在不同孕期的畸形風(fēng)險(xiǎn)變化，在孕早期要特別注意避免接觸各種致畸因素，做好防護(hù)措施；孕中期要按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)篩查和檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的問題；孕晚期也不能掉以輕心，要密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。通過了解這些知識(shí)，有助于孕媽更好地保障胎兒的健康發(fā)育。