糖皮質(zhì)激素會產(chǎn)生哪些副作用?
糖皮質(zhì)激素的副作用包括代謝紊亂、消化系統(tǒng)損傷、免疫系統(tǒng)抑制、心血管系統(tǒng)影響、骨骼系統(tǒng)損害等。
1. 代謝紊亂:糖皮質(zhì)激素會影響糖代謝,導(dǎo)致血糖升高,引發(fā)類固醇性糖尿病。還會干擾脂肪代謝,使脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等。同時,會影響蛋白質(zhì)代謝,造成負氮平衡,導(dǎo)致皮膚變薄、出現(xiàn)紫紋,傷口愈合延遲。
2. 消化系統(tǒng)損傷:可刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,降低胃黏膜的抵抗力,誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至導(dǎo)致消化道出血或穿孔。長期使用還可能引起胰腺炎。
3. 免疫系統(tǒng)抑制:抑制機體的免疫功能,使機體抵抗力下降,容易發(fā)生各種感染,如細菌、病毒、真菌等感染,且感染癥狀可能不典型,容易被忽視。
4. 心血管系統(tǒng)影響:導(dǎo)致水鈉潴留,引起血壓升高。還會影響血脂代謝,使血膽固醇和甘油三酯升高,增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險。
5. 骨骼系統(tǒng)損害:抑制成骨細胞的活性,促進破骨細胞的生成,導(dǎo)致骨量減少,增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生風(fēng)險,嚴重時可引起骨折。兒童長期使用還會影響生長發(fā)育。
6. 精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:部分患者使用后會出現(xiàn)精神癥狀,如興奮、失眠、焦慮、抑郁等,甚至誘發(fā)精神疾病。還可能引起顱內(nèi)壓升高,導(dǎo)致頭痛、嘔吐等癥狀。
7. 眼部并發(fā)癥:長期使用可引起眼壓升高,導(dǎo)致青光眼,還可能誘發(fā)白內(nèi)障。
糖皮質(zhì)激素雖然在臨床上有廣泛的應(yīng)用,但副作用也較為明顯。在使用糖皮質(zhì)激素時,需要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,權(quán)衡利弊,并密切監(jiān)測不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)副作用,應(yīng)及時調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等,切勿自行增減劑量或停藥。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科等相關(guān)科室就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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