肺結(jié)核咳嗽的時(shí)間點(diǎn)多樣，包括夜間、清晨、午后、活動(dòng)后、用藥期間等。

1. 夜間：夜間人體迷走神經(jīng)興奮，會(huì)使支氣管平滑肌收縮，呼吸道敏感性增加，同時(shí)夜間睡眠時(shí)痰液容易積聚在呼吸道內(nèi)，刺激咳嗽感受器，從而引發(fā)咳嗽。而且夜間睡眠環(huán)境相對(duì)密閉，空氣流通差，含氧量降低，也會(huì)加重咳嗽癥狀。很多肺結(jié)核患者在夜間睡眠過(guò)程中會(huì)因咳嗽而醒來(lái)。

2. 清晨：經(jīng)過(guò)一夜的睡眠，呼吸道內(nèi)會(huì)積聚較多的分泌物。清晨起床后，身體體位發(fā)生改變，加上活動(dòng)增加，會(huì)促使痰液移動(dòng)，刺激呼吸道引起咳嗽，以排出夜間積聚的痰液。此外，清晨人體的免疫力相對(duì)較低，呼吸道對(duì)病原體的抵抗力減弱，也容易誘發(fā)咳嗽。

3. 午后：午后人體體溫會(huì)有一定程度的升高，肺結(jié)核患者本身就存在低熱癥狀，體溫升高會(huì)使身體代謝加快，炎癥反應(yīng)相對(duì)活躍，從而刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽癥狀加重。同時(shí)，午后人體經(jīng)過(guò)一上午的活動(dòng)，身體相對(duì)疲勞，免疫力有所下降，也可能使咳嗽更為明顯。

4. 活動(dòng)后：活動(dòng)時(shí)身體的需氧量增加，呼吸會(huì)加快加深，這會(huì)使氣流快速通過(guò)呼吸道，對(duì)已經(jīng)受損的呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，引發(fā)咳嗽。而且活動(dòng)過(guò)程中，身體的血液循環(huán)加快，肺部的血流量增加，也可能導(dǎo)致肺部的炎癥滲出物增多，刺激呼吸道引起咳嗽。比如患者在散步、爬樓梯等活動(dòng)后，咳嗽可能會(huì)加劇。

5. 用藥期間：部分抗結(jié)核藥物可能會(huì)有一些不良反應(yīng)，其中就包括咳嗽。例如，某些藥物可能會(huì)引起呼吸道黏膜的干燥、過(guò)敏等情況，從而導(dǎo)致咳嗽。另外，在用藥治療過(guò)程中，隨著藥物對(duì)結(jié)核菌的殺滅，病灶部位的炎癥反應(yīng)可能會(huì)有所變化，也可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。

肺結(jié)核咳嗽的時(shí)間點(diǎn)受多種因素影響，不同患者可能在不同時(shí)間點(diǎn)出現(xiàn)咳嗽癥狀，也可能同時(shí)存在多個(gè)時(shí)間點(diǎn)咳嗽加重的情況。了解這些咳嗽的時(shí)間點(diǎn)特點(diǎn)，有助于患者更好地觀察自身病情，及時(shí)向醫(yī)生反饋，以便調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)咳嗽等相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或感染科就診，進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療。