雌二醇地屈孕酮片的禁忌包括已知或疑有乳腺癌、原因不明的陰道出血、嚴重肝功能障礙、活動性靜脈或動脈血栓栓塞疾病、對藥物成分過敏等。

1. 已知或疑有乳腺癌：乳腺癌的發(fā)生與激素水平密切相關(guān)，雌二醇地屈孕酮片是雌激素和孕激素的復(fù)方制劑，使用后可能會刺激乳腺組織，導(dǎo)致乳腺癌細胞進一步增殖和擴散，加重病情，所以有此類情況禁止使用。

2. 原因不明的陰道出血：陰道出血可能是多種疾病的表現(xiàn)，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。在未明確出血原因時使用雌二醇地屈孕酮片，可能會掩蓋病情，延誤診斷和治療，還可能因激素的作用導(dǎo)致出血情況惡化。

3. 嚴重肝功能障礙：肝臟是藥物代謝的重要器官，雌二醇地屈孕酮片需要在肝臟進行代謝。嚴重肝功能障礙時，肝臟對藥物的代謝能力下降，藥物在體內(nèi)蓄積，可能會進一步加重肝臟負擔(dān)，甚至導(dǎo)致肝功能衰竭。像嚴重肝炎、肝硬化失代償期等患者都不適合使用。

4. 活動性靜脈或動脈血栓栓塞疾病：該藥物可能會影響凝血功能，增加血液的黏稠度。對于患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞疾病，如深靜脈血栓、肺栓塞、心肌梗死等患者，使用后會使血栓形成的風(fēng)險進一步增加，可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。

5. 對藥物成分過敏：如果對雌二醇地屈孕酮片中的雌二醇、地屈孕酮或其他輔料過敏，使用后可能會引發(fā)過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴重的過敏反應(yīng)甚至?xí)＜吧?/p>

6. 卟啉癥：這是一種遺傳性疾病，患者體內(nèi)的卟啉代謝異常。雌二醇地屈孕酮片可能會誘發(fā)卟啉癥的發(fā)作，導(dǎo)致腹痛、神經(jīng)精神癥狀等，所以此類患者禁用。

7. 子宮內(nèi)膜增生過長：子宮內(nèi)膜增生過長本身就與激素水平失衡有關(guān)，使用雌二醇地屈孕酮片可能會進一步刺激子宮內(nèi)膜增生，增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生風(fēng)險。

雌二醇地屈孕酮片在使用時有諸多禁忌情況，涉及多種疾病和個體差異。在使用該藥物前，必須進行全面的評估，排除禁忌證。如果存在上述禁忌情況，應(yīng)避免使用。若有用藥需求，務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，以確保用藥安全和有效。