常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等。

1. 發(fā)熱反應(yīng)：是最常見(jiàn)的輸液反應(yīng)之一。主要因輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純等引起。輸液后，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱癥狀，輕者體溫在38℃左右，停止輸液數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼而高熱達(dá)40℃以上，并有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。治療上，輕者可減慢輸液速度，注意保暖；重者需立即停止輸液，給予對(duì)癥處理，如物理降溫、遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物等。

2. 急性肺水腫：由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起?；颊邥?huì)突然感到呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，讓患者端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)給予高流量吸氧，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿等藥物。

3. 靜脈炎：常因長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng)，引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因在輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。治療時(shí)，應(yīng)停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)，局部用50%硫酸鎂溶液濕敷，也可遵醫(yī)囑使用抗生素。

4. 空氣栓塞：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊密或加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室。如空氣量少，可被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害較??；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致死亡?；颊邥?huì)感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。此時(shí)應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，同時(shí)給予高流量吸氧。

5. 過(guò)敏反應(yīng)：藥物過(guò)敏是常見(jiàn)原因，如青霉素、頭孢菌素類(lèi)、破傷風(fēng)抗毒素等藥物都可能引起過(guò)敏反應(yīng)。癥狀表現(xiàn)多樣，輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、紅斑等，重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、過(guò)敏性休克等嚴(yán)重癥狀。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。

輸液反應(yīng)會(huì)對(duì)患者健康造成不同程度的影響，醫(yī)護(hù)人員在輸液過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，密切觀察患者情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸液反應(yīng)。患者自身也應(yīng)了解相關(guān)知識(shí)，若輸液時(shí)出現(xiàn)不適，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。出現(xiàn)輸液反應(yīng)后，需根據(jù)不同類(lèi)型采取相應(yīng)的治療措施，以保障患者的安全和健康。