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腰痛直不起腰該如何處理

2025-03-23 08:29:57      家庭醫(yī)生在線

腰痛直不起腰可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨折、強直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素引起,需針對性處理。

1. 腰肌勞損:長期彎腰勞作、姿勢不良等可引發(fā)腰肌勞損。腰部肌肉會出現(xiàn)慢性損傷,導(dǎo)致疼痛、活動受限。治療時,可采用熱敷,促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張;按摩能放松肌肉,減輕疼痛;也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等藥物,起到消炎止痛、活血化瘀的作用。

2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、損傷等可使髓核突出,壓迫周圍神經(jīng)組織?;颊邥醒?、下肢放射痛、麻木等癥狀。病情較輕時,可通過臥床休息減輕腰椎壓力;牽引治療能拉開椎間隙,減輕對神經(jīng)的壓迫;還可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng)。

3. 腰椎骨折:多因外傷所致,如高處墜落、車禍等。骨折后腰部會劇痛,活動明顯受限。若骨折程度較輕,可采用保守治療,如佩戴腰部支具固定;若骨折嚴重,可能需要手術(shù)治療,如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。同時,可遵醫(yī)囑使用骨肽片、傷科接骨片、碳酸鈣D3片等藥物,促進骨折愈合。

4. 強直性脊柱炎:這是一種自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位?;颊邥霈F(xiàn)腰痛、僵硬,活動后可稍緩解。治療上,可進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如游泳、瑜伽等,維持脊柱關(guān)節(jié)的活動度;物理治療如紅外線照射、超聲波治療等,能改善局部血液循環(huán);還需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物,控制病情發(fā)展。

5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動時,可引起腰痛,疼痛通常較為劇烈,還可能伴有血尿、尿頻等癥狀。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。同時,可遵醫(yī)囑使用腎石通顆粒、排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,輔助排石、緩解疼痛。

腰痛直不起腰的原因多樣,治療方法也因病因不同而異。出現(xiàn)這種情況時,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時,要注意休息,避免腰部過度勞累和受傷。

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