腰扭傷后直不起腰，可能是由于肌肉拉傷、韌帶損傷、小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、骨折等原因引起。需要采取休息、冷敷、熱敷、藥物治療、物理治療等方法進(jìn)行處理。

1. 肌肉拉傷：腰扭傷時(shí)，腰部肌肉受到過度牽拉，容易出現(xiàn)拉傷。表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限。此時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，臥床休息，受傷后的 72 小時(shí)內(nèi)冷敷，72 小時(shí)后熱敷?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解疼痛。

2. 韌帶損傷：腰部韌帶在扭傷時(shí)可能受到損傷，導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)障礙。治療上與肌肉拉傷類似，休息、冷敷、熱敷，同時(shí)可外用活血止痛膏、傷濕止痛膏等。

3. 小關(guān)節(jié)紊亂：扭傷可能導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，引起腰部劇烈疼痛和活動(dòng)受限。需要通過專業(yè)醫(yī)生的手法復(fù)位來調(diào)整關(guān)節(jié)位置，復(fù)位后注意休息。

4. 腰椎間盤突出：原本就有腰椎間盤突出的基礎(chǔ)病，扭傷可能會(huì)加重癥狀。表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等。除了休息外，可口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，腰痛寧膠囊緩解疼痛，必要時(shí)需進(jìn)行牽引治療。

5. 骨折：嚴(yán)重的腰扭傷可能導(dǎo)致腰椎骨折，這種情況疼痛劇烈，腰部無法活動(dòng)。需要通過 X 線、CT 等檢查明確診斷。如果骨折較輕，可臥床休息，佩戴腰圍；骨折嚴(yán)重則可能需要手術(shù)治療。

腰扭傷直不起腰需要引起重視，及時(shí)采取正確的處理方法。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。