兒童牙根炎通常難以自愈，與感染程度、兒童自身免疫力、日?？谇蛔o理、是否及時治療、牙髓狀態(tài)等因素相關。

1. 感染程度：若兒童牙根炎感染較輕，炎癥僅局限在根尖周圍的小范圍，可能癥狀相對不明顯。但即便如此，細菌依然存在于牙根部位，會持續(xù)對周圍組織造成破壞。而當感染嚴重，炎癥擴散到牙槽骨等部位時，自愈的可能性幾乎為零，還可能引發(fā)更嚴重的頜面部間隙感染等并發(fā)癥。

2. 兒童自身免疫力：免疫力較強的兒童，身體對抗炎癥的能力相對較好，但牙根炎是發(fā)生在牙齒根部的感染，單純依靠自身免疫力很難完全清除感染源。而且兒童免疫系統(tǒng)尚在發(fā)育中，難以有效應對牙根部位持續(xù)的細菌感染。免疫力較弱的兒童，不僅難以自愈，還可能導致炎癥**或加重。

3. 日常口腔護理：良好的口腔護理可以在一定程度上控制炎癥發(fā)展，但不能使牙根炎自愈。如果兒童不注意口腔衛(wèi)生，食物殘渣容易在口腔內滋生細菌，加重牙根部位的感染。即使每天按時刷牙、漱口，也只能清潔牙齒表面，無法深入牙根部位消除炎癥。

4. 是否及時治療：及時治療對于兒童牙根炎的恢復至關重要。若不進行治療，炎癥會不斷發(fā)展。而通過正規(guī)治療，如根管治療等，可以清除根管內的感染物質，嚴密充填根管，防止再感染，促進根尖周病變的愈合。常用的治療藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，這些藥物具有抗菌消炎的作用，但需遵醫(yī)囑使用。

5. 牙髓狀態(tài)：如果牙髓已經壞死，細菌會通過壞死的牙髓組織擴散到牙根尖，引起牙根炎。這種情況下，牙髓自身無法恢復活力，炎癥也不會自行消退。只有通過專業(yè)的治療去除壞死的牙髓，才能控制炎癥。

綜上所述，兒童牙根炎受多種因素影響，通常無法自愈。家長一旦發(fā)現兒童有牙根炎的癥狀，如牙齒疼痛、牙齦腫脹等，應及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，積極配合治療，避免病情加重影響兒童的口腔健康和生長發(fā)育。