5種易大出血孕婦的病因大揭秘
易大出血孕婦的病因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)翻等。
1. 子宮收縮乏力:這是產(chǎn)后出血*常見的原因。在分娩過程中,子宮肌纖維的收縮和縮復(fù)作用可使胎盤剝離面的血竇關(guān)閉,從而達(dá)到止血目的。若子宮收縮乏力,血竇不能及時(shí)關(guān)閉,就會(huì)導(dǎo)致大量出血。常見的影響子宮收縮的因素包括產(chǎn)婦精神過度緊張、產(chǎn)程過長(zhǎng)、使用過多鎮(zhèn)靜劑、子宮過度膨脹(如多胎妊娠、羊水過多等)、子宮肌纖維發(fā)育不良等。
2. 胎盤因素:胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等胎盤因素均可導(dǎo)致產(chǎn)后出血。胎盤滯留是指胎兒娩出后30分鐘,胎盤仍未娩出;胎盤粘連是指胎盤絨毛僅穿入子宮壁表層;胎盤植入則是胎盤絨毛侵入子宮肌層;胎盤殘留是指部分胎盤小葉、副胎盤或胎膜殘留于宮腔內(nèi),影響子宮收縮而出血。
3. 軟產(chǎn)道裂傷:分娩過程中,軟產(chǎn)道(包括會(huì)陰、陰道、宮頸等)可因胎兒過大、急產(chǎn)、助產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)?shù)仍虬l(fā)生裂傷,導(dǎo)致出血。裂傷部位可發(fā)生在會(huì)陰、陰道、宮頸,嚴(yán)重者可延及子宮下段,引起大量出血。
4. 凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有某些全身性疾病,如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等,或在分娩過程中發(fā)生羊水栓塞、重度子癇前期等,可引起凝血功能障礙,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。凝血功能障礙引起的出血特點(diǎn)是血液不凝,不易止血。
5. 子宮內(nèi)翻:子宮內(nèi)翻是一種罕見但嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,多因第三產(chǎn)程處理不當(dāng)所致,如用力按壓宮底或牽拉臍帶等。子宮內(nèi)翻可導(dǎo)致子宮肌層收縮乏力,血竇開放,引起大量出血,同時(shí)還可伴有劇烈腹痛、休克等癥狀。
孕婦大出血是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,可對(duì)產(chǎn)婦的生命健康造成威脅。了解易大出血孕婦的病因,有助于醫(yī)護(hù)人員在分娩過程中及時(shí)采取預(yù)防和治療措施,降低產(chǎn)后出血的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)大出血情況,應(yīng)立即進(jìn)行搶救,針對(duì)不同的病因采取相應(yīng)的治療方法。孕婦在孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的危險(xiǎn)因素,以保障自身和胎兒的安全。
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