兒童直腸息肉有一定癌變可能，其受息肉類型、生長速度、病理特征、尺寸大小、家族遺傳等因素影響。一般直徑大于1厘米的息肉需警惕癌變風險。

1. 息肉類型：兒童直腸息肉常見的有幼年性息肉、腺瘤性息肉等。幼年性息肉通常為良性，癌變幾率較低；而腺瘤性息肉屬于癌前病變，有一定癌變可能。

2. 生長速度：如果息肉在短時間內(nèi)迅速增大，說明其細胞增殖活躍，這種情況下癌變的可能性會增加。比如原本較小的息肉，幾個月內(nèi)明顯變大，就需要格外關(guān)注。

3. 病理特征：通過病理檢查可以明確息肉的性質(zhì)。若病理顯示有不典型增生等情況，提示癌變風險升高。不典型增生程度越嚴重，癌變的可能性越大。

4. 尺寸大小：一般來說，直徑小于0.5厘米的息肉癌變幾率相對較??；直徑在0.5 - 1厘米之間的息肉，癌變風險有所增加；而直徑大于1厘米的息肉，癌變的可能性明顯升高，需要高度警惕。

5. 家族遺傳：如果家族中有結(jié)直腸癌或息肉癌變的病史，兒童患有的直腸息肉癌變的風險會比普通人群高。這可能與遺傳基因有關(guān)，家族遺傳因素會使息肉更容易發(fā)生癌變。

兒童直腸息肉存在癌變的可能性，其癌變受多種因素影響。對于直徑大于1厘米的息肉，需要提高警惕。當發(fā)現(xiàn)兒童有直腸息肉時，應及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，必要時采取手術(shù)切除等治療措施，并定期復查，以降低癌變風險。