判斷家人是否胃穿孔，可從突發(fā)腹痛、休克癥狀、惡心嘔吐、腹部壓痛及反跳痛、肝濁音界縮小或消失等方面入手。

1. 突發(fā)腹痛：胃穿孔*典型的癥狀是突發(fā)的劇烈腹痛，通常起始于上腹部，疼痛呈持續(xù)性刀割樣或燒灼樣，且疼痛迅速蔓延至全腹。這是因?yàn)槲竷?nèi)的胃酸、食物等內(nèi)容物流入腹腔，刺激腹膜導(dǎo)致的。

2. 休克癥狀：部分患者會(huì)出現(xiàn)休克癥狀，如面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等。這是由于劇烈疼痛和大量腹腔內(nèi)液體滲出，導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少引起的。

3. 惡心嘔吐：患者常伴有惡心、嘔吐的癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這是因?yàn)槲复┛缀螅覆渴艿酱碳?，引起胃部肌肉痙攣，導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，從而引起嘔吐。

4. 腹部壓痛及反跳痛：按壓患者腹部時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛，尤其是穿孔部位。當(dāng)迅速抬手時(shí)，患者會(huì)感到疼痛加劇，即反跳痛。這是腹膜受到刺激的表現(xiàn)。

5. 肝濁音界縮小或消失：正常情況下，肝臟在叩診時(shí)會(huì)呈現(xiàn)濁音。但胃穿孔后，胃內(nèi)氣體進(jìn)入腹腔，積聚在肝臟表面，導(dǎo)致肝濁音界縮小或消失。這是通過體格檢查可以發(fā)現(xiàn)的重要體征之一。

判斷家人是否胃穿孔需要綜合多方面的癥狀和體征。如果發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)高度懷疑胃穿孔的可能，此時(shí)應(yīng)立即讓患者平臥，避免隨意搬動(dòng)，禁食禁水，并盡快撥打急救電話送往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，如腹部X線、CT等檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。