OAB即膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，是一種以尿急癥狀為特征的癥候群。有效防治OAB可通過(guò)行為療法、藥物治療、手術(shù)治療等方法。行為療法包括膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等；藥物治療可使用托特羅定、索利那新、奧昔布寧等；手術(shù)治療則有膀胱擴(kuò)大術(shù)、尿流改道術(shù)等。

1. 疾病介紹：膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，主要癥狀為尿急，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。其發(fā)病機(jī)制可能與逼尿肌不穩(wěn)定、膀胱感覺(jué)過(guò)敏、尿道及盆底肌功能異常等有關(guān)。

2. 行為療法之膀胱訓(xùn)練：通過(guò)延遲排尿，逐漸使膀胱容量增大。患者可以制定排尿計(jì)劃，開(kāi)始時(shí)可每半小時(shí)排尿一次，之后逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，如每45分鐘、1小時(shí)等，以提高膀胱的儲(chǔ)尿能力。

3. 行為療法之盆底肌訓(xùn)練：患者主動(dòng)收縮盆底肌肉，每次收縮持續(xù)5 - 10秒，然后放松，重復(fù)進(jìn)行。每天進(jìn)行3組，每組10 - 15次。通過(guò)增強(qiáng)盆底肌的力量，有助于控制排尿。

4. 藥物治療：托特羅定能競(jìng)爭(zhēng)性抑制乙酰膽堿與膀胱平滑肌上的M受體結(jié)合，從而抑制逼尿肌的收縮，緩解尿急等癥狀。索利那新可以選擇性地作用于膀胱M3受體，減少膀胱不自主收縮，改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的癥狀。奧昔布寧具有解痙和抗膽堿作用，能松弛膀胱平滑肌，減輕尿急、尿頻等癥狀。使用藥物治療時(shí)，必須遵醫(yī)囑。

5. 手術(shù)治療：當(dāng)行為療法和藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮手術(shù)治療。膀胱擴(kuò)大術(shù)是通過(guò)手術(shù)增加膀胱的容量，減少膀胱的過(guò)度活動(dòng)。尿流改道術(shù)則是將尿液引流到身體其他部位排出，適用于病情較為嚴(yán)重的患者。但手術(shù)治療有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，需要謹(jǐn)慎選擇。

防治OAB需要綜合運(yùn)用行為療法、藥物治療和手術(shù)治療等方法。行為療法是基礎(chǔ)，可幫助患者改善癥狀；藥物治療能有效緩解病情；手術(shù)治療則是在其他治療方法無(wú)效時(shí)的選擇?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，以擺脫OAB帶來(lái)的尷尬困擾。