對于老年高血壓患者而言，有些降壓藥在降低血壓的同時，還能提高性功能，常見的有纈沙坦、氨氯地平、依那普利、特拉唑嗪、氫氯噻嗪等。

1. 纈沙坦：屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。它通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合，舒張血管，從而降低血壓。同時，纈沙坦可以改善陰莖海綿體的血液循環(huán)，有助于維持正常的勃起功能。有研究表明，使用纈沙坦治療高血壓，能在一定程度上提高患者的性功能質量。

2. 氨氯地平：是一種**的鈣通道阻滯劑。它能夠抑制鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管擴張，降低外周血管阻力，達到降壓目的。氨氯地平對陰莖海綿體的血管也有一定的擴張作用，可增加陰莖的血液灌注，進而對性功能起到積極影響。

3. 依那普利：為血管緊張素轉換酶抑制劑。其作用機制是抑制血管緊張素轉換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，舒張血管降低血壓。依那普利還可以改善血管內皮功能，促進一氧化氮的釋放，有助于陰莖勃起，對性功能有一定的提升效果。

4. 特拉唑嗪：屬于α - 受體阻滯劑。它能選擇性地阻斷血管平滑肌上的α1受體，使血管擴張，降低血壓。同時，特拉唑嗪可以降低尿道阻力，改善良性前列腺增生的癥狀，并且對性功能也有一定的改善作用，可提高患者的性生活滿意度。

5. 氫氯噻嗪：是一種常用的利尿劑。通過促進尿液排出，減少血容量，降低血壓。小劑量的氫氯噻嗪在降壓的同時，對性功能的影響較小，甚至在某些情況下，可能會因為改善了心血管功能，間接對性功能產(chǎn)生積極作用。不過，大劑量使用可能會有一些不良反應，需要謹慎。

老年高血壓患者在選擇降壓藥時，除了關注血壓的控制，性功能也是需要考慮的一個方面。纈沙坦、氨氯地平、依那普利、特拉唑嗪、氫氯噻嗪等降壓藥在降低血壓的同時，有可能提高性功能。但每個患者的身體狀況不同，對藥物的反應也存在差異。因此，在使用這些藥物時，一定要遵醫(yī)囑，根據(jù)自身情況合理選擇降壓藥物。