甲減患者服用藥物后期待變瘦卻沒(méi)效果，可能是藥物劑量不足、飲食控制不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、合并其他疾病、甲狀腺激素抵抗等因素導(dǎo)致，需針對(duì)性處理。

1. 藥物劑量不足：甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。治療時(shí)需補(bǔ)充甲狀腺激素類(lèi)藥物，若藥物劑量不足，甲狀腺激素水平未恢復(fù)正常，機(jī)體代謝仍處于較低水平，就難以達(dá)到減重效果。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺功能檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

2. 飲食控制不當(dāng)：即使服用藥物使甲狀腺功能有所改善，但如果在飲食上不加以控制，攝入過(guò)多高熱量、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、飲料等，多余的熱量會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪堆積在體內(nèi)，導(dǎo)致體重難以減輕?；颊邞?yīng)遵循營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生的建議，制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入，控制總熱量。

3. 缺乏運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提高機(jī)體的新陳代謝率，幫助消耗熱量。甲減患者本身代謝就比較慢，如果缺乏運(yùn)動(dòng)，能量消耗過(guò)少，不利于體重下降。患者可根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、瑜伽等，并堅(jiān)持每周進(jìn)行一定次數(shù)和時(shí)長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)。

4. 合并其他疾病：除了甲減外，患者可能還合并有其他影響體重的疾病，如多囊卵巢綜合征、庫(kù)欣綜合征等。這些疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，進(jìn)而影響代謝和體重?；颊咝枰M(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查，如性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇等，以明確是否存在其他疾病，并進(jìn)行相應(yīng)治療。

5. 甲狀腺激素抵抗：少數(shù)患者可能存在甲狀腺激素抵抗的情況，即機(jī)體對(duì)甲狀腺激素不敏感，即使補(bǔ)充了足夠的甲狀腺激素，也無(wú)法發(fā)揮正常的生理作用，導(dǎo)致代謝改善不明顯，體重難以減輕。這種情況較為復(fù)雜，需要醫(yī)生綜合評(píng)估后調(diào)整治療方案，可能會(huì)聯(lián)合使用其他藥物來(lái)增強(qiáng)甲狀腺激素的作用。

甲減患者服用藥物后未達(dá)到變瘦效果，需從多個(gè)方面尋找原因。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)體重的合理下降。