肝炎患者在病情急性期、肝功能嚴重異常、伴有嚴重并發(fā)癥、正在接受特殊治療、病毒復(fù)制活躍傳染性強等情況下，千萬不能同房。

1. 病情急性期：在肝炎病情處于急性期時，肝臟炎癥反應(yīng)明顯，肝細胞受損嚴重。此時身體需要集中能量來對抗病毒、修復(fù)受損肝細胞。同房會消耗大量體力和精力，加重肝臟負擔(dān)，不利于病情恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致病情惡化。

2. 肝功能嚴重異常：當(dāng)肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標大幅升高，白蛋白水平明顯降低時，說明肝臟的代謝、合成等功能嚴重受損。此時患者身體較為虛弱，可能出現(xiàn)乏力、黃疸、腹水等癥狀。同房不僅會使身體疲勞，還可能影響肝臟的血液供應(yīng)，進一步損害肝功能。

3. 伴有嚴重并發(fā)癥：如果肝炎患者合并有肝性腦病、消化道出血、肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥，身體處于極度危險狀態(tài)。同房可能會誘發(fā)或加重這些并發(fā)癥，危及生命安全。例如，肝性腦病患者的大腦功能已經(jīng)受到影響，同房可能導(dǎo)致病情進一步惡化，出現(xiàn)意識障礙、昏迷等情況。

4. 正在接受特殊治療：部分肝炎患者可能正在接受干擾素、核苷（酸）類似物等抗病毒治療，或者正在使用免疫抑制劑等藥物。這些藥物可能會對身體產(chǎn)生一定的副作用，影響身體的免疫功能和生殖系統(tǒng)功能。同房可能會影響藥物的治療效果，同時也可能增加感染其他疾病的風(fēng)險。

5. 病毒復(fù)制活躍傳染性強：當(dāng)肝炎患者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，乙肝病毒DNA、丙肝病毒RNA等指標明顯升高時，其傳染性較強。同房過程中，可能會通過性接觸將病毒傳播給性伴侶。為了避免病毒傳播，此時應(yīng)避免同房，同時性伴侶應(yīng)及時接種疫苗或采取其他防護措施。

肝炎患者在上述5種情況下不宜同房，這是為了保護患者自身健康，促進病情恢復(fù)，同時也是為了避免將病毒傳播給他人。患者及其伴侶應(yīng)充分了解這些情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理安排生活。如果對病情和同房問題存在疑問，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。