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老年人體檢,血常規(guī)發(fā)現這3種異常要警惕

2025-04-17 09:28:02      家庭醫(yī)生在線

老年人體檢時,血常規(guī)若出現白細胞異常、紅細胞異常、血小板異常這三種情況要警惕。白細胞異??赡苌婕案腥?、血液系統疾病等;紅細胞異常可能與貧血、造血功能問題有關;血小板異??赡苡绊懩δ埽l(fā)出血或血栓等問題。

1. 白細胞異常:白細胞是人體免疫系統的重要組成部分。當白細胞計數升高時,常見于感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系統感染等,細菌、病毒等病原體入侵會刺激免疫系統,使白細胞生成增多以對抗病原體。此外,白血病等血液系統惡性疾病也會導致白細胞異常升高,且這類白細胞往往形態(tài)和功能異常。當白細胞計數降低時,可能是由于某些藥物的副作用,如抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等,也可能是再生障礙性貧血等骨髓造血功能障礙性疾病引起。

2. 紅細胞異常:紅細胞的主要功能是攜帶氧氣和二氧化碳。紅細胞數量減少、血紅蛋白濃度降低,即出現貧血。缺鐵性貧血較為常見,多因鐵攝入不足、吸收不良或慢性失血等原因導致。巨幼細胞貧血則與葉酸和維生素B12缺乏有關。另外,再生障礙性貧血、地中海貧血等也會引起紅細胞異常。紅細胞數量增多可能是生理性的,如長期居住在高原地區(qū)的人;也可能是病理性的,如真性紅細胞增多癥等骨髓增殖性疾病。

3. 血小板異常:血小板在止血和凝血過程中起重要作用。血小板計數減少時,人體的凝血功能會受到影響,容易出現皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。常見原因包括血小板生成減少,如再生障礙性貧血、白血病等;血小板破壞過多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜等。血小板計數增多可能增加血栓形成的風險,導致心腦血管疾病等,如原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病可引起血小板異常增多。

4. 異常的影響:白細胞異常會削弱人體的免疫防御能力,使老年人更容易受到病原體的侵襲,增加感染的風險,嚴重時可能導致感染性休克等危及生命的情況。紅細胞異常導致的貧血會使身體各組織器官缺氧,引起頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀,長期嚴重貧血還會影響心臟、肝臟等重要器官的功能。血小板異??赡軐е鲁鲅恢够蜓ㄐ纬?,出血嚴重時可能導致失血性休克,血栓形成則可能引發(fā)心肌梗死、腦梗死等嚴重疾病。

5. 應對措施:當血常規(guī)出現異常時,需要進一步檢查以明確病因。如進行血涂片檢查、骨髓穿刺檢查等。對于感染引起的白細胞異常,可根據病原體類型選擇合適的抗感染藥物,如青霉素類、頭孢菌素類、喹諾酮類等,但需遵醫(yī)囑使用。對于貧血患者,缺鐵性貧血可補充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等;巨幼細胞貧血可補充葉酸和維生素B12。血小板異常患者,若血小板減少嚴重,可能需要輸入血小板進行治療;對于血小板增多患者,可能需要使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,具體治療方案需由醫(yī)生根據病情制定。

老年人體檢血常規(guī)出現白細胞、紅細胞、血小板異常時,應高度警惕,及時就醫(yī)進行進一步檢查和診斷。明確病因后,積極配合醫(yī)生進行治療,以改善身體狀況,降低疾病風險,提高生活質量。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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