當孩子說拉不出大便，家長可通過調整飲食、增加運動、培養(yǎng)排便習慣、腹部按摩、合理用藥等方式處理。

1. 調整飲食：增加膳食纖維的攝入，多給孩子吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西蘭花等）、水果（如蘋果、香蕉、梨等）、全谷類食物（如全麥面包、燕麥片等）。膳食纖維能增加糞便體積，促進腸道蠕動，幫助排便。同時，要保證孩子充足的水分攝入，每天讓孩子喝足夠的水，可使大便保持濕潤，易于排出。

2. 增加運動：鼓勵孩子多進行戶外活動，如跑步、跳繩、玩耍等。適當?shù)倪\動可以促進腸道蠕動，增強胃腸功能，有助于改善便秘情況。運動還能提高孩子的身體素質，對整體健康有益。

3. 培養(yǎng)排便習慣：幫助孩子養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣，每天固定時間讓孩子坐在馬桶上嘗試排便，即使沒有便意，也可以坐幾分鐘，久而久之，可形成條件反射。排便時要讓孩子專心，避免玩手機、看書等分散注意力的行為。

4. 腹部按摩：家長可以在孩子飯后1 - 2小時，以孩子的肚臍為中心，用手掌輕輕順時針按摩孩子的腹部，每次按摩10 - 15分鐘，每天可按摩2 - 3次。這樣能促進腸道蠕動，幫助排便。

5. 合理用藥：如果通過上述方法孩子便秘情況仍未改善，可以在醫(yī)生的指導下使用藥物。常用的藥物有乳果糖口服溶液，它可以增加腸道內的水分，使大便變軟，易于排出；雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，能調節(jié)腸道菌群，改善腸道功能；開塞露，可潤滑并刺激腸壁，軟化大便，促進排便。但需注意，使用藥物一定要遵醫(yī)囑。

6. 及時就醫(yī)：若孩子便秘情況持續(xù)時間較長，或伴有腹痛、腹脹、嘔吐、便血等癥狀，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或消化內科就診，進行相關檢查，以排除腸道器質性疾病，如先天性巨結腸、肛門狹窄等，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。

當孩子拉不出大便時，家長不必過于驚慌，可以先通過調整飲食、增加運動、培養(yǎng)排便習慣、腹部按摩等方法進行處理。若情況沒有改善，可在醫(yī)生指導下合理用藥。若孩子出現(xiàn)嚴重癥狀，一定要及時就醫(yī)，確保孩子的健康。