甲狀腺低回聲:良性與惡性的驚人對(duì)比
甲狀腺低回聲是超聲檢查中的常見描述,良性與惡性在邊界、內(nèi)部回聲、鈣化情況、血流信號(hào)、縱橫比等方面存在差異。
1. 邊界:良性甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)邊界通常較清晰,與周圍組織分界明顯,就像一個(gè)包裹完整的物體。而惡性結(jié)節(jié)邊界多不清晰,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),如同樹根在土壤中無序蔓延,與周圍組織界限模糊。
2. 內(nèi)部回聲:良性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲相對(duì)均勻,超聲圖像上表現(xiàn)較為一致。惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻,可出現(xiàn)多種不同強(qiáng)度的回聲,提示腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的不規(guī)則性。
3. 鈣化情況:良性結(jié)節(jié)的鈣化多為粗大鈣化,這種鈣化一般是由于炎癥或其他良性病變后留下的痕跡。惡性結(jié)節(jié)則以微小鈣化多見,微小鈣化是甲狀腺癌的一個(gè)重要超聲特征,可能與癌細(xì)胞的快速生長(zhǎng)和代謝有關(guān)。
4. 血流信號(hào):良性結(jié)節(jié)周邊或內(nèi)部血流信號(hào)較少,血流速度相對(duì)較慢。惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)豐富,且血流速度較快,這是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的快速增殖需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng),促使新生血管形成。
5. 縱橫比:良性結(jié)節(jié)縱橫比通常小于1,即結(jié)節(jié)的前后徑小于左右徑,形態(tài)較為扁平。惡性結(jié)節(jié)縱橫比常大于1,形態(tài)更接近圓形,這種特殊的形態(tài)改變與腫瘤細(xì)胞的侵襲性生長(zhǎng)方式有關(guān)。
通過對(duì)邊界、內(nèi)部回聲、鈣化情況、血流信號(hào)和縱橫比等方面的對(duì)比,可以初步判斷甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)的良惡性。但這些特征并非絕對(duì),最終的診斷還需要結(jié)合細(xì)針穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科|超聲室就診,以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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