體溫38.1℃時選擇物理降溫還是藥物降溫，可從降溫原理、適用人群、降溫速度、副作用、使用便捷性等方面考量。

1. 降溫原理：物理降溫是通過傳導、對流、蒸發(fā)等物理方法帶走身體熱量，如用濕毛巾敷額頭，水分蒸發(fā)會帶走體表熱量；而藥物降溫主要是通過藥物作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使散熱增加、產(chǎn)熱減少來降低體溫，比如對乙酰氨基酚能抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成及釋放。

2. 適用人群：物理降溫適用于大多數(shù)人群，尤其是兒童、孕婦、老人等體質較弱或不宜用藥的人群。兒童的肝腎功能尚未發(fā)育完全，藥物可能會對其產(chǎn)生不良影響，物理降溫相對更安全；藥物降溫則更適合體溫持續(xù)升高、物理降溫效果不佳的人群，但一些有嚴重肝腎功能不全、對藥物過敏的人群需謹慎使用。

3. 降溫速度：藥物降溫速度相對較快，一般用藥后半小時到一小時體溫會有明顯下降；物理降溫速度較慢，需要持續(xù)一段時間才能看到體溫下降，且降溫幅度相對較小。

4. 副作用：物理降溫通常副作用較小，可能只是在使用過程中會讓人感覺不適，如用酒精擦浴可能會引起皮膚過敏等；藥物降溫可能會有一些副作用，如布洛芬可能會引起胃腸道不適、惡心、嘔吐等，阿司匹林可能會導致凝血功能異常等。

5. 使用便捷性：物理降溫方法簡單，不需要特殊設備，在家中就可以進行，如用溫水擦浴、使用退熱貼等；藥物降溫需要準備相應的藥物，且有些藥物需要按時服用，相對來說沒有物理降溫便捷。

體溫38.1℃時，若患者體質較好、無明顯不適，可先嘗試物理降溫，如用溫水擦拭身體、多喝水等。若物理降溫效果不佳，體溫持續(xù)升高或伴有頭痛、乏力等不適癥狀，可在醫(yī)生指導下使用藥物降溫，常用的藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但需遵醫(yī)囑。如果體溫持續(xù)不降或伴有其他嚴重癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。