胰島素口服失敗,背后的真相驚人!
胰島素口服失敗,主要與胰島素的化學(xué)性質(zhì)、胃腸道環(huán)境、首過效應(yīng)、吸收效率、劑型穩(wěn)定性等因素有關(guān)。
1. 胰島素的化學(xué)性質(zhì):胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素,由兩條肽鏈通過二硫鍵連接而成。這種蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)使其在胃腸道內(nèi)極易被各種蛋白酶分解破壞,失去原有的生物活性,無法發(fā)揮降低血糖的作用。
2. 胃腸道環(huán)境:胃腸道內(nèi)的pH值變化較大,從酸性的胃液到堿性的腸液。胰島素在這樣的酸堿環(huán)境中,其結(jié)構(gòu)會發(fā)生改變,導(dǎo)致活性喪失。而且胃腸道中的消化酶種類繁多,如胃蛋白酶、胰蛋白酶等,會迅速將胰島素降解。
3. 首過效應(yīng):口服藥物經(jīng)胃腸道吸收后,首先會進(jìn)入肝臟。在肝臟中,胰島素可能會被肝臟的代謝酶系統(tǒng)大量代謝,使得進(jìn)入血液循環(huán)的有效劑量大大減少,難以達(dá)到治療所需的血藥濃度。
4. 吸收效率:胃腸道的吸收機(jī)制主要是針對小分子物質(zhì),胰島素分子相對較大,很難通過胃腸道黏膜的細(xì)胞膜進(jìn)入血液循環(huán)。即使有少量胰島素能夠通過胃腸道黏膜,其吸收效率也非常低,無法滿足治療糖尿病的需求。
5. 劑型穩(wěn)定性:目前雖然有一些研究致力于開發(fā)口服胰島素劑型,但要保證胰島素在劑型中的穩(wěn)定性是一個難題。在儲存和運(yùn)輸過程中,劑型可能會受到溫度、濕度等因素的影響,導(dǎo)致胰島素的活性降低。
綜上所述,胰島素口服失敗是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。目前胰島素的給藥方式主要還是通過皮下注射,但科研人員也在不斷努力探索新的口服劑型和給藥途徑,以提高患者的用藥便利性和依從性。如果有糖尿病等相關(guān)問題,建議及時到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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