懷孕38周肚子隱隱作痛是否需要立即就醫(yī)，需考慮宮縮情況、疼痛部位、是否見紅破水、疼痛持續(xù)時間及頻率、有無其他伴隨癥狀等因素。

1. 宮縮情況：懷孕38周已足月，若肚子隱隱作痛是有規(guī)律的宮縮引起，且宮縮逐漸加強、間隔時間逐漸縮短，可能是臨產的征兆，這種情況需要立即就醫(yī)。若只是偶爾的、不規(guī)律的宮縮，可能是假性宮縮，可先在家觀察。

2. 疼痛部位：如果疼痛主要集中在下腹部，且伴有墜脹感，可能是胎兒入盆或即將分娩。若疼痛部位在右上腹，可能與肝膽疾病有關；在右下腹，要警惕闌尾炎的可能。不同部位的疼痛原因不同，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)。

3. 是否見紅破水：見紅是分娩即將開始比較可靠的征象，若在肚子隱隱作痛的同時伴有見紅，一般在24 - 48小時內會發(fā)動分娩，需要及時就醫(yī)。若出現破水，不管肚子疼痛程度如何，都必須立即就醫(yī)，因為破水后容易引起感染，危及胎兒安全。

4. 疼痛持續(xù)時間及頻率：若肚子隱隱作痛持續(xù)時間較長，且頻率逐漸增加，說明情況可能在進展，需要及時就醫(yī)評估。若疼痛只是偶爾出現，持續(xù)時間很短，可先觀察。

5. 有無其他伴隨癥狀：如果肚子隱隱作痛的同時，伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，可能是胃腸道疾病引起。若伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀，可能存在感染。出現這些伴隨癥狀時，應及時就醫(yī)明確病因并治療。

懷孕38周肚子隱隱作痛是否立即就醫(yī)不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。孕婦及家屬要密切關注身體變化，若無法自行判斷或情況有異常，應及時前往正規(guī)醫(yī)院婦產科就診，以確保孕婦和胎兒的安全。