結(jié)合熱點:HPV盛行下,宮頸篩查結(jié)果怎么看
在HPV盛行的當(dāng)下,宮頸篩查結(jié)果主要從HPV檢測結(jié)果、TCT檢查結(jié)果、陰道鏡檢查結(jié)果、病理活檢結(jié)果、其他伴隨指標(biāo)等方面來看。
1. HPV檢測結(jié)果:HPV檢測主要是查看是否感染了人乳頭瘤病毒。若結(jié)果顯示為陰性,說明目前未檢測到HPV感染,但仍不能完全排除感染的可能,需定期復(fù)查。若結(jié)果為陽性,要進(jìn)一步明確感染的類型。高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān),如HPV16、18型等;低危型HPV感染可能引起生殖器疣等良性病變。
2. TCT檢查結(jié)果:TCT即液基薄層細(xì)胞檢測,是一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。結(jié)果正常通常顯示為未見上皮內(nèi)病變或惡性細(xì)胞。若出現(xiàn)意義不明確的非典型鱗狀細(xì)胞(ASC-US),可能是炎癥等良性病變,也可能存在輕微異常,需進(jìn)一步檢查。鱗狀上皮內(nèi)病變(SIL)分為低度鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)和高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL),LSIL大部分可自然消退,HSIL發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險較高,需要積極處理。若檢測出癌細(xì)胞,則確診為宮頸癌。
3. 陰道鏡檢查結(jié)果:陰道鏡可將宮頸放大,觀察宮頸表面的血管和上皮情況。正常宮頸在陰道鏡下表現(xiàn)為光滑、色澤均勻。若出現(xiàn)醋白上皮、碘不著色等異常表現(xiàn),提示可能存在病變,需取組織進(jìn)行病理活檢。
4. 病理活檢結(jié)果:這是診斷宮頸癌及癌前病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”?;顧z結(jié)果若為慢性宮頸炎,一般通過藥物治療,如抗宮炎片、婦科千金片、花紅片等,具體用藥需遵醫(yī)囑。若為宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),CINⅠ級可觀察隨訪,CINⅡ - Ⅲ級通常需要手術(shù)治療。若確診為宮頸癌,則需根據(jù)分期采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。
5. 其他伴隨指標(biāo):除了上述主要檢查結(jié)果,一些炎癥指標(biāo)如白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白等也可能有一定參考價值。白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白升高可能提示存在宮頸炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如頭孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等。
總之,宮頸篩查結(jié)果的解讀需要綜合多方面因素。拿到檢查結(jié)果后,不要自行盲目判斷,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行全面分析和評估,并制定個性化的處理方案。定期進(jìn)行宮頸篩查對于早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸病變至關(guān)重要。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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