與其他咳嗽癥狀對(duì)比,痰多咳嗽該用什么藥
痰多咳嗽與其他咳嗽癥狀不同,常由呼吸道感染、過敏等引起。治療藥物有祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥、抗生素、抗過敏藥、中成藥等。
1. 祛痰藥:當(dāng)出現(xiàn)痰多咳嗽時(shí),祛痰藥是常用選擇。比如氨溴索,它能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)痰液排出。還有溴己新,可使痰液中的黏多糖纖維斷裂,痰液黏稠度降低,易于咳出。乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽鏈的二硫鍵斷裂,降低痰液的黏滯性,并使之液化而易于咳出。
2. 鎮(zhèn)咳藥:對(duì)于咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,影響休息和生活的情況,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥。右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用,其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng),無鎮(zhèn)痛作用,長(zhǎng)期應(yīng)用未見耐受性和成癮性。噴托維林對(duì)咳嗽中樞有直接抑制作用,兼有輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用,能抑制呼吸道感受器和松弛支氣管平滑肌。
3. 抗生素:如果痰多咳嗽是由細(xì)菌感染引起的,就需要使用抗生素進(jìn)行治療。阿莫西林是一種廣泛使用的β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用,可使細(xì)菌迅速成為球狀體而溶解、破裂。頭孢呋辛能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,對(duì)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較強(qiáng)的抗菌活性。阿奇霉素作用機(jī)制與紅霉素相同,主要與細(xì)菌核糖體的50S亞單位結(jié)合,抑制依賴于RNA的蛋白合成,從而起到抗菌作用。
4. 抗過敏藥:若痰多咳嗽是因過敏因素導(dǎo)致的,抗過敏藥能緩解癥狀。氯雷他定具有選擇性地對(duì)外周H1受體的持久作用,能穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎癥介質(zhì)如組胺等的釋放,從而減輕過敏癥狀引起的咳嗽。西替利嗪可抑制組胺的傳遞及作用,還可抑制參與變態(tài)反應(yīng)的血管活性肽及P物質(zhì),減少炎癥細(xì)胞的移動(dòng),有效地抑制皮膚變態(tài)反應(yīng)。
5. 中成藥:一些中成藥也可用于治療痰多咳嗽。川貝枇杷膏具有清熱宣肺,化痰止咳的功效,適用于風(fēng)熱犯肺、痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽等癥狀。急支糖漿能清熱化痰,宣肺止咳,用于外感風(fēng)熱所致的咳嗽,癥見發(fā)熱、惡寒、胸膈滿悶、咳嗽咽痛等。橘紅丸具有清肺,化痰,止咳的作用,用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干等癥狀。
痰多咳嗽的治療藥物需根據(jù)具體病因和癥狀來選擇。祛痰藥可幫助排出痰液,鎮(zhèn)咳藥能緩解咳嗽癥狀,抗生素用于細(xì)菌感染,抗過敏藥針對(duì)過敏因素,中成藥也有一定的療效。但在使用藥物時(shí),必須遵醫(yī)囑,避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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