拉大便肛門(mén)痛 別慌,社區(qū)支持來(lái)幫忙
拉大便肛門(mén)痛可能由多種原因引起,如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等。
1. 肛裂:通常是由于大便干結(jié)、排便用力過(guò)猛等原因,導(dǎo)致肛管皮膚全層裂開(kāi)?;颊咴谂疟銜r(shí)會(huì)感到劇烈疼痛,疼痛呈周期性,排便后數(shù)分鐘可緩解,但隨后又會(huì)因肛門(mén)括約肌收縮而再次劇痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí)。治療方面,可使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯栓、利多卡因凝膠等藥物,以促進(jìn)肛裂愈合、緩解疼痛。同時(shí),要注意保持大便通暢,避免便秘。
2. 痔瘡:當(dāng)內(nèi)痔脫出嵌頓、外痔發(fā)炎或血栓形成時(shí),會(huì)引起肛門(mén)疼痛?;颊呖赡苓€會(huì)伴有便血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀。治療上,可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏(這里僅為舉例說(shuō)明通用名,實(shí)際應(yīng)遵醫(yī)囑選擇)、肛泰栓、化痔栓等藥物,以消腫止痛、止血。此外,坐浴也有助于緩解癥狀。
3. 肛周膿腫:是指肛管直腸周?chē)浗M織內(nèi)或其周?chē)g隙內(nèi)發(fā)生的急性化膿性感染,并形成膿腫?;颊邥?huì)感到肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性劇痛,受壓或咳嗽時(shí)加重,行走不便,坐臥不安。肛周膿腫一旦形成,應(yīng)盡早手術(shù)切開(kāi)引流,同時(shí)可使用頭孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等抗生素進(jìn)行抗感染治療。
4. 肛竇炎:是指發(fā)生在肛竇、肛門(mén)瓣的急慢性炎癥,常由細(xì)菌感染引起?;颊咧饕憩F(xiàn)為肛門(mén)墜脹、疼痛,排便時(shí)加重,有時(shí)還會(huì)伴有少量膿性分泌物。治療可使用甲硝唑栓、氧氟沙星栓等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)可配合坐浴。
5. 直腸炎:病因較為復(fù)雜,可能與感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)?;颊叱擞懈亻T(mén)疼痛外,還可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛、便血等癥狀。治療上,可根據(jù)病因選擇合適的藥物,如美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等,以調(diào)節(jié)腸道菌群、控制炎癥。
拉大便肛門(mén)痛是一種較為常見(jiàn)的癥狀,可能由多種疾病引起。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí),不必過(guò)于驚慌,可先到社區(qū)科室進(jìn)行初步診斷和治療。社區(qū)醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的建議和治療方案。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肛腸外科就診,以便明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),在日常生活中,要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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